Στο παρακάτω άρθρο θα προσπαθήσουμε να δώσουμε συνοπτικά μια εικόνα στα κυριότερα προγράμματα Υγείας της Eurolife FFH μέλος της Fairfax Financial Holdings Ltd.
Μια εταιρεία έχοντας ξεκινήσει τη δραστηριότητά της το 2000 σήμερα είναι μια από τις κορυφαίες ασφαλιστικές εταιρείες στη χώρα μας .
Διαθέτει αρκετά προγράμματα υγείας με πολλές επιλογές καλύψεων και διαφορετικές απαλλαγές , ώστε να μπορεί να καλύψει όλες τις ανάγκες (100% Economy,750 e, 1500e,6.000e,10000e]
Σήμερα θα αναλύσουμε το
PREMIUM HEALTH 1.500€ Economy
Τι σας εξασφαλίζει:
- Έως 700.000€ ανά ασφαλιστική περίοδο, περιστατικό νοσηλείας και ασφαλισμένο
- 100% κάλυψη αναγνωρισμένων εξόδων μετά την αφαίρεση του εκπιπτόμενου ποσού των 1.500€ για τις αναγνωρισμένες δαπάνες σε νοσοκομείο στην Ελλάδα και στην Ευρώπη, 80% στο εξωτερικό εξαιρουμένης της Ευρώπης.
- 100% κάλυψη εξόδων σε Δημόσια Νοσοκομεία για τις αναγνωρισμένες δαπάνες χωρίς οικονομική συμμετοχή του Ασφαλισμένου (δεν εφαρμόζεται το εκπιπτόμενο ποσό)
Καλύπτονται δαπάνες όπως:
- δαπάνες για μονόκλινο δωμάτιο και διατροφή (Α’ θέση νοσηλείας) ή δίκλινο δωμάτιο και διατροφή (Β’ θέση νοσηλείας)
- νοσοκομείου όπως χρήση των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας ή Μονάδων Αυξημένης Φροντίδας, δαπάνες για χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, κ.α.
- αντιμετώπισης επειγόντων περιστατικών σε εξωτερικά ιατρεία νοσοκομείου (δεν εφαρμόζεται το εκπιπτόμενο ποσό)
- μεταμοσχεύσεων
- νοσηλείας μίας μέρας (το εκπιπτόμενο ποσό μειώνεται κατά 50%)
- αμοιβή αποκλειστικής νοσοκόμας
- αμοιβή χειρουργών, αναισθησιολόγων και λοιπών ειδικοτήτων, σύμφωνα με τους όρους του προγράμματος (σε μη συμβεβλημένα νοσοκομεία ισχύει πίνακας που καθορίζει το ανώτατο όριο – αμοιβών)
- αποκατάστασης & αποθεραπείας σε κέντρα αποκατάστασης
- προληπτικής μαστεκτομής (έως το 50% των αναγνωρισμένων εξόδων)
- έξοδα συνοδού
- ασθενοφόρου (300€ ετησίως)
- έξοδα πριν και μετά τη νοσηλεία που σχετίζονται με το περιστατικό νοσηλείας (για διάστημα, 1 μήνα πριν και 2 μήνες μετά, έως 1.500€)
- επείγουσα ιατρική βοήθεια στην Ελλάδα και το εξωτερικό
Πρόβλεψη για ειδικά επιδόματα όπως:
- «επίδομα συμμετοχής», «ημερήσιο επίδομα νοσηλείας», «εφάπαξ Χειρουργικό Επίδομα»
- «επίδομα Μητρότητας» για φυσιολογικό τοκετό ή καισαρική τομή (500€ εφάπαξ)
Δωρεάν ετήσιο προληπτικό έλεγχο υγείας (διευρυμένο check-up):
- Γενικός προληπτικός έλεγχος, Ειδικός προληπτικός λιπιδαιμικός έλεγχος, Προληπτικός παιδιατρικός έλεγχος
- με επιπλέον δυνατότητα πραγματοποίησης μεμονωμένων εξετάσεων χωρίς παρουσία παραπεμπτικού, με τιμές ΦΕΚ
Καθώς και:
- Ειδικές Διαγνωστικές Εξετάσεις εντός Νοσοκομείου
- Μη υποχρεωτική χρήση Ταμείου Κοινωνικής Ασφάλισης
- Απευθείας αποζημίωση στα συμβεβλημένα νοσοκομεία ενώ στα μη συμβεβλημένα αποζημίωση μετά την προσκόμιση των πρωτοτύπων τιμολογίων/αποδείξεων
- Εύκολη έναρξη ασφάλισης, ακόμη και χωρίς ιατρικές εξετάσεις
- Μικρή περίοδος αναμονής από την έναρξη του προγράμματος
- Τηλεφωνικό κέντρο Εξυπηρέτησης Πελατών 24 ώρες το 24ωρο, 7 ημέρες την εβδομάδα
- Ετήσια διάρκεια Συμπληρωματικής Κάλυψης Προγράμματος Υγείας. Η Εταιρεία διατηρεί το δικαίωμα στη λήξη του Ασφαλιστηρίου να τροποποιεί τους Όρους, τις Παροχές και το ύψος αυτών για το σύνολο των Ασφαλισμένων με την Συμπληρωματική Κάλυψη Προγράμματος Υγείας που έχει επιλεγεί καθώς και να καταργήσει την παρούσα Συμπληρωματική Κάλυψη. Στην περίπτωση αυτή, η Εταιρεία θα διαθέτει παρεμφερές πρόγραμμα Συμπληρωματικής Κάλυψης. Αν η ασφάλιση ανανεώθηκε συνεχώς επί 10 ασφαλιστικές περιόδους και η τελευταία ανανέωση συμπίπτει με τη συμπλήρωση του 65ου έτους της ηλικίας του ασφαλισμένου, παρέχεται η δυνατότητα στον Ασφαλισμένο, να διατηρήσει σε όλες τις επόμενες ανανεώσεις αμετάβλητους τους Όρους και τις Παροχές της Συμπληρωματικής Κάλυψης Προγράμματος Υγείας που ίσχυσαν την τελευταία περίοδο ασφάλισης (σύμφωνα με άρθρο των Ειδικών Όρων του Ασφαλιστηρίου).]
- Δυνατότητα κάλυψης εξαρτώμενων μελών
Extra Hospital Care
Επιπλέον μπορείτε να ενισχύσετε το πρόγραμμα προσθέτοντας τη παροχή Extra Hospital Care
Με την παροχή Extra Hospital Care ενισχύετε το νοσοκομειακό πρόγραμμα που διαθέτετε στην Eurolife FFH και αποκτάτε επιπλέον οικονομική κάλυψη σε περίπτωση που σας συμβεί κάποιο καλυπτόμενο περιστατικό υγείας.
-
Προσφέρουμε κάλυψη μέχρι του ποσού των €500 ανά περιστατικό.
Αφορά έκτακτα περιστατικά τα οποία αντιμετωπίζονται στα εξωτερικά ιατρεία Συμβεβλημένου Νοσοκομείου. Τα έξοδα που καλύπτονται αφορούν ιατρικές αμοιβές, διαγνωστικές εξετάσεις, φαρμακευτική αγωγή, ιατρικές πράξεις, καθώς και υλικά για τη διενέργεια των ιατρικών πράξεων.
-
Σε περίπτωση ημερήσιας νοσηλείας, καλύπτεται το εκπιπτόμενο ποσό του Νοσοκομειακού Προγράμματος μέχρι €375.
Παράδειγμα:
Έστω ότι ένας ασφαλισμένος κατέχει Νοσοκομειακό Πρόγραμμα της Eurolife FFH με εκπιπτόμενο ποσό €750, χωρίς ωστόσο να διαθέτει κάλυψη ‘Extra Hospital Care’. Σε περίπτωση ημερήσιας νοσηλείας το κόστος της οποίας είναι μεγαλύτερο από €750, τότε θα κληθεί να πληρώσει το 50% του εκπιπτόμενου ποσού, δηλαδή €375.
Αν όμως ο ασφαλισμένος διαθέτει την κάλυψη ‘Extra Hospital Care’, τότε δε θα χρειαστεί να πληρώσει, καθώς το υπόλοιπο των €375 καλύπτεται από το ‘Extra Hospital Care’.
-
Με την κάλυψη αυτή, το εκπιπτόμενο ποσό του νοσοκομειακού προγράμματος εφαρμόζεται μόνο μία φορά ανά ασφαλιστικό έτος και όχι ανά περιστατικό – όταν η νοσηλεία είναι πάνω από μία μέρα.
Παράδειγμα
Εάν ένας ασφαλισμένος, ο οποίος διαθέτει νοσοκομειακό πρόγραμμα της Eurolife FFH με εκπιπτόμενο ποσό €1.500, έχει επιλέξει την κάλυψη Extra Hospital Care, σε περίπτωση νοσηλείας του 2 φορές μέσα στο ίδιο ασφαλιστικό έτος για διαφορετικό περιστατικό υγείας με κόστος €2.000 για κάθε περιστατικό, θα επιβαρυνθεί μία φορά με το εκπιπτόμενο ποσό.
Αντίθετα, ο ασφαλισμένος που δεν διαθέτει την κάλυψη Extra Hospital Care, θα επιβαρυνθεί με το εκπιπτόμενο ποσό τόσο στην 1η όσο και στην 2η νοσηλεία.Περισσότερες λεπτομέρειες και εξήγηση όλων των παραπάνω προτείνω πριν επιλέξετε οποιοδήποτε πρόγραμμα Υγείας να μιλήσετε με κάποιον Επαγγελματία Ενεργό Ασφαλιστή .
Μόνο αυτός θα μπορέσει να καλύψει σωστά τις δικές σας ανάγκες.
Εμπιστευτείτε τον
Επιμέλεια άρθρου
Μουντάκης Βασίλης
Ενεργός Ασφαλιστής