Αναφερόμενος στα ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας επιβεβαίωσε ότι τα τελευταία χρόνια το κόστος τους έχει αυξηθεί πάνω από 50% και επισήμανε τρεις βασικές παραμέτρους του ζητήματος.

Πρώτον, εξήγησε ότι ο νόμος 4738/2020 δίνει το δικαίωμα στις ασφαλιστικές εταιρείες να αυξάνουν τα ασφάλιστρά τους βάσει του τιμαρίθμου που ανακοινώνει ο ΙΟΒΕ, ενώ υπογράμμισε ότι θα έπρεπε να λαμβάνονται υπόψη τα στοιχεία της Εθνικής Στατιστικής Αρχής.

Δεύτερον, ο κ. Χατζηθεοδοσίου αναγνώρισε ότι το κόστος των νοσηλείων έχει αυξηθεί σε υπερβολικό βαθμό. Επισήμανε ότι δύο εταιρίες έχουν το 80% των ιδιωτικών νοσοκομείων, με αποτέλεσμα οι συνθήκες ολιγοπωλίου να οδηγούν σε έλεγχο των τιμών. Τόνισε μάλιστα ότι οι τιμές στα ιδιωτικά νοσήλεια στην χώρα μας είναι από τις υψηλότερες στην Ευρώπη και μπορούν να συγκριθούν μόνο με αυτές της Ελβετίας, προσθέτοντας ότι δεν υπάρχουν πρωτόκολλα και τιμοκατάλογοι νοσηλείας.

Τρίτον, ο Πρόεδρος του Ε.Ε.Α. στάθηκε στο θέμα των παλαιών, ισόβιων-απεριόριστων συμβολαίων και την τακτική κάποιων εταιριών με σκοπό τη λύση τους. Όπως είπε, πριν από περίπου 10 χρόνια υπήρχαν 500.000 τέτοια συμβόλαια, που σήμερα λόγω των μεγάλων αυξήσεων έχουν μειωθεί στο μισό καθώς οι καταναλωτές δεν μπορούν να τα πληρώσουν και αναγκάζονται να προχωρήσουν στην ακύρωσή τους.

Σε αυτό το πλαίσιο ο κ. Χατζηθεοδοσίου υπογράμμισε την ανάγκη παρέμβασης της Πολιτείας τόσο στην κατεύθυνση της θέσπισης κανόνων για τον τρόπο που γίνονται οι αυξήσεις αλλά και για τον τρόπο που λειτουργεί η ιδιωτική ασφάλιση και η ιδιωτική υγεία, όσο και στην κατεύθυνση της εποπτείας.

<p>The post Γ. Χατζηθεοδοσίου στον ΣΚΑΪ για τις αυξήσεις στις ιδιωτικές ασφάλειες first appeared on Allgood.gr.</p>

Αυτό δε σημαίνει όμως ότι δεν υπάρχουν προβλήματα, τα οποία μάλιστα πρέπει να επιλυθούν άμεσα. Ένα από αυτά είναι και το ύψος των ασφαλίστρων για νοσηλεία σε ιδιωτικά νοσοκομεία. Είναι χαρακτηριστικό ότι τα τελευταία χρόνια έχουν σημειώσει αύξηση πάνω από το 50%, κάτι που επηρεάζει δυσμενώς ένα μεγάλο κομμάτι της αγοράς.

Θα εστιάσω σε τρεις άξονες που εκτιμώ ότι πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή, καθώς αν δεν γίνουν οι κατάλληλες κινήσεις από την πολιτεία, τότε μπορεί να έχουμε δυσάρεστες εξελίξεις για όλο τον κλάδο και κυρίως να δούμε να κλονίζεται η εμπιστοσύνη των πολιτών απέναντι στις ασφαλιστικές εταιρείες.

Το πρώτο που πρέπει να τονισθεί είναι το γεγονός ότι υπάρχουν εταιρείες που θέλουν να απαλλαγούν από παλαιά συμβόλαια που σαφώς παρείχαν μεγαλύτερη ασφάλεια στους ασφαλισμένους. Πρόκειται κυρίως για ισόβια και απεριόριστα. Η τακτική κάποιων εταιρειών που μέσω και των μεγάλων αυξήσεων επιδιώκουν τη λύση αυτών των συμβολαίων θίγει τον θεσμό ενώ παράλληλα κάνει τους ασφαλισμένους να αισθάνονται εξαπατημένοι. Γεγονός που σίγουρα θα έχει επιπτώσεις στην ίδια την αγορά.

Εκτιμούμε ότι σε κάποιες περιπτώσεις εφαρμόζονται πρακτικές ολιγοπωλίου στο χώρο της ιδιωτικής υγείας, ειδικά από 2-3 μεγάλα ιδιωτικά νοσοκομεία, με αποτέλεσμα τα νοσήλια να είναι αυτή τη στιγμή από τα υψηλότερα της Ευρώπης. Επιβάλλεται λοιπόν να υπάρξει ένας τιμοκατάλογος που θα βάζει μία τάξη και θα δίνει τη δυνατότητα στον ασφαλισμένο να γνωρίζει με ακρίβεια για τι ακριβώς καλύπτεται και για τι χρεώνεται. Αυτός είναι ο δεύτερος άξονας.

Ο τρίτος σχετίζεται με τους νόμους που ισχύουν. Ειδικά ο νόμος 4738/2020 δίνει το δικαίωμα στις ασφαλιστικές εταιρείες να αυξήσουν τα ασφάλιστρα τους στο ύψος του τιμαρίθμου που ανακοινώνει ο ΙΟΒΕ.

Ο ίδιος νόμος όμως δίνει τη δυνατότητα και για περαιτέρω αυξήσεις αν οι εταιρείες έχουν υψηλότερες αποζημιώσεις. Διαπιστώνουμε δηλαδή ότι κάτι δεν λειτουργεί καλά στο θέμα του νομοθετικού έργου, καθώς υπάρχουν κάποια κενά. Η λύση εδώ είναι να λαμβάνει η πολιτεία υπόψη τα στοιχεία της Εθνικής Στατιστικής Αρχής για τις αυξήσεις, κάτι που άλλωστε κάνει για άλλες αποφάσεις της.

Είναι σημαντικό η κυβέρνηση να καταλάβει ότι αν δεν προχωρήσει άμεσα σε παρεμβάσεις, αυτό μπορεί να εντείνει το κλίμα καχυποψίας των ασφαλισμένων ενώ παράλληλα θα οδηγήσει έναν μεγάλο αριθμό πολιτών από την ιδιωτική στη δημόσια υγεία, κάτι που θα επιβαρύνει πολύ περισσότερο το ήδη καταπονημένο ΕΣΥ.

Αν η κατάσταση παραμείνει ως έχει, θα πληρώσουν μεγάλο τίμημα και οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές λόγω της απώλειας παλαιών συμβολαίων αλλά και της δυσκολίας που θα έχουν να προσεγγίσουν νέους ασφαλισμένους.

Αυτό που ζητάμε ως Επαγγελματικό Επιμελητήριο Αθηνών είναι να αναληφθούν άμεσα οι αναγκαίες δράσεις από την κυβέρνηση για την αντιμετώπιση του προβλήματος ενώ υπενθυμίζουμε ότι έχουμε καταθέσει πρόταση για κατάργηση του φόρου ασφαλίστρου για ασφαλισμένους άνω των 60 ετών.

Ήδη δεκάδες χιλιάδες ασφαλισμένοι έχουν ακυρώσει τα συμβόλαια τους τα τελευταία 3 χρόνια, οπότε απαιτείται η όσο το δυνατόν ταχύτερη κυβερνητική παρέμβαση για μπει ένα «φρένο» στο φαινόμενο αλλά και για να μην ενταθεί η αναστάτωση στην ασφαλιστική αγορά που θα φέρει σε δυσκολότερη θέση τους ασφαλισμένους και τους επαγγελματίες του κλάδου.

Ο Πρόεδρος του Ε.Ε.Α.

Επίτιμος Διδάκτορας ΠΑ.ΠΕΙ.   &  Γεωπονικού Πανεπιστημίου Αθηνών

Γιάννης  Χατζηθεοδοσίου

<p>The post «Γ. Χατζηθεοδοσίου: Κυβερνητική παρέμβαση για το θέμα του ύψους των ασφαλίστρων» first appeared on Allgood.gr.</p>