ΗΠΑ – Allgood.gr

Πώς η δολοφονία CEO ασφαλιστικής εταιρείας αποκάλυψε την οργή για το αμερικάνικο σύστημα υγείας

Συντακτική Ομάδα Allgood.gr — Tue, 10 Dec 2024 08:29:38 +0000

Η στοχευμένη δολοφονία του CEO της UnitedHealthcare, Μπράινα Τόμσον έχει εξαπολύσει στα social media κυμα κριτικής για την εταιρεία του και για τον αμερικανικό κλάδο ασφάλισης υγείας που λειτουργεί ως πύλη του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης της χώρας.

Μίας βιομηχανίας ύψους 4,5 τρισεκατομμυρίων δολαρίων.

Σύμπτωμα οργής

Η προσπάθεια υποβολής ασφαλιστικής απαίτησης στην UnitedHealthcare, μια από τις μεγαλύτερες ασφαλιστικές εταιρείες της χώρας, είναι μια «ταπεινωτική και φρικτή ταλαιπωρία», έγραψε ένας χρήστης σύμφωνα με την USA Today.

«Υποθέτω ότι ο δολοφόνος μπορεί να είναι ένας δυσαρεστημένος ασφαλιζόμενος».

Ένας άλλος χρήστης παραπονέθηκε: «Οι διευθύνοντες σύμβουλοι βγάζουν λεφτά απορρίπτοντας την περίθαλψη. Αισθάνομαι απαίσια για την οικογένειά του, αλλά δεν μπορώ να πω ότι εκπλήσσομαι».

Αν και τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης συχνά γεμίζουν με μίσος από μια δολοφονία υψηλού προφίλ και έχουν υπάρξει και στο παρελθόν περιπτώσεις βίας κατά ανθρώπων που ασχολούνται με την υγειονομική περίθαλψη, η αντίδραση αυτή τη φορά φάνηκε διαφορετική, είπαν οι ειδικοί.

Η δολοφονία στο κέντρο του Μανχάταν πυροδότησε ένα κύμα δημόσιας οργής για μια βιομηχανία που το κοινό γνωρίζει συχνά μόνο μέσα από απρόσωπες καθυστερήσεις και αρνήσεις στην αναγκαία υγειονομική περίθαλψη, δήλωσε ο Γουέντελ Πότερ, πρώην στέλεχος της CIGNA που έγινε πληροφοριοδότης κατά της ασφαλιστικής βιομηχανίας υγείας.

«Είναι δυστυχώς λάθος τοποθετημένος θυμός», συνέχισε.

«Το σύστημα είναι στημένο σε βάρος των Αμερικανών που χρειάζονται περίθαλψη, των ανθρώπων που έχουν ασφάλιση υγείας, και αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο ρόλο που παίζει η Wall Street στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης».

Γιατί οι Αμερικάνοι είναι τόσο θυμωμένοι με την ασφάλιση υγείας;

Ο θάνατος του Τόμσον προκάλεσε επίσης ένα ξέσπασμα στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης προς τους ασφαλιστικούς φορείς υγείας, παράπονα για τις απορριφθείσες απαιτήσεις και για την αντιληπτή απληστία του κλάδου.

Οι ερευνητές εξακολουθούν να εργάζονται για την ταυτοποίηση και τον εντοπισμό του δράστη που σκότωσε τον Τόμσον, καθώς και για τον προσδιορισμό του κινήτρου.

Οι αξιωματούχοι βρήκαν τρεις κάλυκες από σφαίρες που έγραφαν τις λέξεις «deny», «defend» και «depose», ανέφεραν πολλά ειδησεογραφικά πρακτορεία. Οι λέξεις παραπέμπουν στον τίτλο ενός βιβλίου που ασκεί κριτική στην ασφαλιστική βιομηχανία και δημοσιεύθηκε το 2010: «Delay Deny Defend: Why Insurance Companies Don’t Pay Claims and What You Can Do About It».

Πριν τεθεί σε ισχύ την περασμένη δεκαετία ο νόμος περί προσιτής περίθαλψης που υπέγραψε ο πρόεδρος Ομπάμα, οι ασφαλιστές υγείας συχνά αρνούνταν ή περιόριζαν την κάλυψη με βάση το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου και ακύρωναν αναδρομικά τα προγράμματα όταν ένα άτομο αρρώσταινε από μια δαπανηρή ασθένεια όπως ο καρκίνος.

Τέτοιες «ακυρώσεις» δεν επιτρέπονται τώρα, εκτός εάν ένα άτομο διαπράττει απάτη ή παραποιεί σκόπιμα τα γεγονότα.

Ο νόμος για την υγεία του 2010 επέβαλε στους ασφαλιστές να δαπανούν τουλάχιστον το 80% έως 85% των ασφαλίστρων για ιατρική περίθαλψη ή να επιστρέφουν στους πελάτες τους έκπτωση όταν δεν πληρούν αυτά τα όρια.

Επιβαρύνσεις για τους καταναλωτές.

Οι απορριπτόμενες αξιώσεις και το πρόβλημα εύρεσης παρόχου είναι μεταξύ των πιο κοινών, σύμφωνα με πληροφορίες, προβλημάτων που αντιμετωπίζουν οι Αμερικανοί που λένε ότι είχαν πρόβλημα με τη χρήση της ασφάλισης υγείας τους, σύμφωνα με δημοσκόπηση του 2023 από το KFF, μη κερδοσκοπικό οργανισμό πολιτικής υγείας.

Τα προβλήματα με την ασφάλιση υγείας μπορεί να είναι πολύπλοκα και συγκεχυμένα στην πλοήγηση, γεγονός που οδηγεί τους ανθρώπους να αναβάλλουν την παροχή περίθαλψης και «θα μπορούσε να οδηγήσει σε πολύ μακροπρόθεσμες και επιζήμιες επιπτώσεις στην υγεία», δήλωσε η Άσλεϊ Κίρζινγκερ, διευθύντρια μεθοδολογίας ερευνών στο KFF.

«Γνωρίζουμε ότι προκαλεί πολύ άγχος στους ανθρώπους», δήλωσε η ίδια.

Άλλοι λένε ότι ο κλάδος της ιδιωτικής ασφάλισης υγείας είναι συνάρτηση του σχεδιασμού του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης των Ηνωμένων Πολιτειών.

«Οι ασφαλιστές κατηγορούνται για πολλά πράγματα που στην πραγματικότητα αποφασίζονται σε πολύ υψηλότερο επίπεδο», δήλωσε ο Λόρεν Άντλερ, αναπληρωτής διευθυντής του Κέντρου Πολιτικής Υγείας στο Ινστιτούτο Brookings.

«Ο τρόπος με τον οποίο οι ΗΠΑ δημιούργησαν το σύστημα υγείας, ορίζει τους ασφαλιστές να λαμβάνουν τις αντιδημοφιλείς αποφάσεις σχετικά με την άρνηση κάποιας περίθαλψης, την προηγούμενη έγκριση και την προσπάθεια ελέγχου του κόστους».

Ποιο είναι το ιστορικό της UnitedHealthcare

Η UnitedHealthcare δεν αναφέρει δημοσίως πόσο συχνά αρνείται απαιτήσεις.

Μπράιαν Τόμσον

Αλλά οι αγωγές και οι εκθέσεις του Κογκρέσου παρέχουν κάποιες ενδείξεις για τις επιχειρηματικές πρακτικές του ασφαλιστή

Τον Οκτώβριο, μια έκθεση της επιτροπής της Γερουσίας διαπίστωσε ότι το ποσοστό άρνησης της UnitedHealthcare για τη μετεγχειρητική περίθαλψη «εκτινάχθηκε από 10,9% το 2020, σε 16,3% το 2021, σε 22,7% το 2022».

Σχεδόν δώδεκα άτομα συνελήφθησαν τον Ιούλιο έξω από τα κεντρικά γραφεία της UnitedHealthcare στη Μινετόνκα της Μινεσότα, ενώ «διαμαρτύρονταν για τη συστημική πρακτική της εταιρείας να αρνείται να εγκρίνει και να πληρώνει για περίθαλψη», σύμφωνα με το People’s Action Institute.

Ο Μπράιαν Τόμσον ορίστηκε διευθύνων σύμβουλος της UnitedHealthcare τον Απρίλιο του 2021.

Μια αγωγή που κατατέθηκε το 2023 εναντίον της United Healthcare, της μητρικής της εταιρείας UnitedHealth Group και της θυγατρικής της NaviHealth ισχυρίστηκε ότι ο ασφαλιστικός γίγαντας χρησιμοποίησε τεχνητή νοημοσύνη για να αρνηθεί απαιτήσεις για ηλικιωμένους που ήταν εγγεγραμμένοι σε ιδιωτικά προγράμματα Medicare.

Η αγωγή ισχυρίστηκε ότι οι ηλικιωμένοι δεν είχαν πρόσβαση σε κέντρα ειδικευμένης νοσηλείας και αποκατάστασης και ότι ο ασφαλιστής χρησιμοποίησε τεχνητή νοημοσύνη για να κάνει «άκαμπτους και μη ρεαλιστικούς» προσδιορισμούς σχετικά με το τι χρειάζεται για να αναρρώσουν οι ασθενείς από σοβαρές ασθένειες.

Όταν κατατέθηκε η αγωγή, η UnitedHealth δήλωσε στην USA TODAY ότι το πρόγραμμα AI της NaviHealth δεν χρησιμοποιείται για να κάνει καθορισμούς κάλυψης.

Η υπόθεση βρίσκεται σε εξέλιξη.

ΠΗΓΗ: IN.GR

The post Πώς η δολοφονία CEO ασφαλιστικής εταιρείας αποκάλυψε την οργή για το αμερικάνικο σύστημα υγείας first appeared on Allgood.gr.

Μικρές απώλειες για τους τρεις βασικούς δείκτες στη Wall Street – Επιστροφή στα κέρδη για το πετρέλαιο

Allgood.gr — Mon, 26 Feb 2024 21:57:58 +0000

Μικρή διόρθωση παρατηρήθηκε σήμερα (26.2.2024) στην Wall Street με τους τρεις χρηματιστηριακούς δείκτες να κλείνουν με αρνητικό πρόσημο.

Πλέον όλα τα βλέμματα των επενδυτών στην Wall Street είναι επικεντρωμένα στα νέα στοιχεία που θα δημοσιοποιηθούν για τον αμερικανικό πληθωρισμό και τα οποία θα καθορίσουν σε σημαντικό βαθμό τον οδικό χάρτη για τις μειώσεις επιτοκίων από την Fed.

Ο Dow Jones υποχώρησε κατά 0,16% στις 39.069,23 μονάδες, ο S&P 500 έχασε 0,38% στις 5.069,53 μονάδες και ο Nasdaq παρουσίασε κάμψη 0,13% στις 15.976,25 μονάδες.

Σημαντική ήταν η σημερινή ημέρα λόγω της εισαγωγής της Amazon στις blue chips του Dow Jones αντικαθιστώντας την Wallgreens, με την μετοχή της στην πρεμιέρα της στον βιομηχανικό δείκτη να αποδυναμώνεται 0,15%, ενώ οι αποδόσεις των ομολόγων ενισχύθηκαν, μεταφέροντας νέες πιέσεις στην αγορά μετοχών, με το 10ετές να αναρριχείται κατά περίπου 4 μονάδες βάσης στο 4,301%.

Οι μετοχές μπαίνουν στην τελευταία εβδομάδα του Φεβρουαρίου με υψηλό ρυθμό, αφού οι κύριοι δείκτες πέτυχαν ρεκόρ και κατέγραψαν εβδομαδιαία άνοδο με τη βοήθεια των κερδών της Nvidia.

Ανοδικά έκλεισαν οι τιμές του πετρελαίου σήμερα, κυρίως εξαιτίας της πτωτικής πορείας που ακολούθησε η παραγωγή στα αμερικανικά διυλιστήρια, όπως επίσης και από τις εντεινόμενες διαταραχές στις παγκόσμιες μεταφορές. Έτσι λοιπόν το αμερικανικό αργό WTI ενισχύθηκε 1,4% για να διαμορφωθεί στα 77,58 δολάρια το βαρέλι στο Χρηματιστήριο Εμπορευμάτων της Νέας Υόρκης. Το Brent κέρδισε 1,1% στα 82.53 δολάρια το βαρέλι.

Η παραγωγική ικανότητα των διυλιστηρίων στις ΗΠΑ άγγιξε λίγο πάνω από το 80% τις τελευταίες δύο εβδομάδες, λόγω εργασιών συντήρησης, σύμφωνα με το Reuters που επικαλείται στοιχεία της αμερικανικής Υπηρεσίας Ενέργειας. Τα διυλιστήρια αναμένεται να ξεκινήσουν πάντως να ενισχύουν την παραγωγικότητά τους τον Μάρτιο μετά την ολοκλήρωση των εργασιών.

To άρθρο Μικρές απώλειες για τους τρεις βασικούς δείκτες στη Wall Street – Επιστροφή στα κέρδη για το πετρέλαιο δημοσιεύτηκε στο NewsIT .

The post Μικρές απώλειες για τους τρεις βασικούς δείκτες στη Wall Street – Επιστροφή στα κέρδη για το πετρέλαιο first appeared on Allgood.gr.

Ποια συστήνουν οι ειδικοί για τους ενηλίκους στις ΗΠΑ

Allgood.gr — Wed, 17 Jan 2024 03:14:54 +0000

Συστάσεις για τον εμβολιασμό των ενηλίκων με 14 συγκεκριμένα εμβόλια έδωσε η Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Πρακτικές Εμβολιασμού (ACIP) τον περασμένο Οκτώβριο για το 2024.

Συγκεκριμένα η ACIP παρουσίασε το Συνιστώμενο Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων για ηλικίες 19 ετών και άνω στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής για 2024.

Οι συστάσεις εμβολιασμού καθορίζονται με βάση την ηλικία, αλλά και τις συννοσηρότητες, και βεβαίως πιθανές αντενδείξεις όπως το ιστορικό σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων σε προηγούμενο εμβολιασμό.

1. Εμβολιασμός COVID-19

Ανεμβολίαστοι: 1 δόση του επικαιροποιημένου (2023-2024) εμβολίου Moderna ή Pfizer-BioNTech ή 2 δόσεις του επικαιροποιημένου (2023-2024) Novavax στις 0, 3-8 εβδομάδες

Προηγουμένως εμβολιασμένοι με 1 ή περισσότερες δόσεις οποιουδήποτε εμβολίου COVID-19: 1 δόση οποιουδήποτε επικαιροποιημένου (2023-2024) εμβολίου COVID-19 τουλάχιστον 8 εβδομάδες μετά την πιο πρόσφατη δόση του εμβολίου COVID-19.

Άτομα με μέτρια ή σοβαρή ανοσοκαταστολή που έχουν εμβολιαστεί προηγουμένως με 3 ή περισσότερες δόσεις οποιουδήποτε εμβολίου Moderna ή Pfizer-BioNTech: 1 δόση οποιουδήποτε επικαιροποιημένου (2023-2024) εμβολίου COVID-19 τουλάχιστον 8 εβδομάδες μετά την πιο πρόσφατη δόση. Για τους ανεμβολίαστους ή μερικώς εμβολιασθέντες συνιστώνται επιπλέον αναμνηστικές δόσεις

2. Εμβολιασμός κατά του Αιμόφιλου της γρίπης τύπου β

Ανατομική ή λειτουργική ασπληνία (συμπεριλαμβανομένης της δρεπανοκυτταρικής νόσου): Εάν πρόκειται για εκλεκτική σπληνεκτομή, 1 δόση κατά προτίμηση τουλάχιστον 14 ημέρες πριν από τη σπληνεκτομή.

Μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων: σειρά 3 δόσεων με διαφορά 4 εβδομάδων, ξεκινώντας 6-12 μήνες μετά τη μεταμόσχευση, ανεξάρτητα από το ιστορικό προηγούμενου εμβολιασμού.

3. Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α

Κάθε άτομο που δεν είναι πλήρως εμβολιασμένο και ιδιαίτερα για όσους έχουν παράγοντες κινδύνου: Σειρά 2 δόσεων HepA (Havrix με διαφορά 6-12 μηνών ή Vaqta με διαφορά 6-18 μηνών [ελάχιστο διάστημα: 6 μήνες]) ή σειρά 3 δόσεων HepA-HepB (Twinrix στους 0,1, 6 μήνες [ελάχιστα διαστήματα: δόση 1 σε δόση 2: 4 εβδομάδες / δόση 2 σε δόση 3: 5 μήνες]).

Στους παράγοντες κινδύνου συμπεριλαμβάνονται τα ακόλουθα: χρόνια ηπατική νόσος, λοίμωξη HIV, άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες, χρήση ναρκωτικών, άτομα που βιώνουν την έλλειψη στέγης, εργασία με τον ιό της ηπατίτιδας Α σε ερευνητικό εργαστήριο ή με πρωτεύοντα θηλαστικά με λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Α, ταξίδια σε χώρες με υψηλή ή ενδιάμεση ενδημική ηπατίτιδα Α.

4. Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β

Ηλικία 19 έως 59 ετών: σειρά εμβολιασμών 2 δόσεων με διαφορά τουλάχιστον 4 εβδομάδων (Heplisav-B) ή 3 δόσεων στους 0, 1, 6 μήνες (Engerix-B, PreHevbrio ή RecombivaxHB) ή 4 δόσεων 0, 7 και 21-30 ημέρες, ακολουθούμενο από αναμνηστική δόση στους 12 μήνες (HepA-HepB (Twinrix)).

Ηλικία 60 ετών και άνω χωρίς γνωστούς παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β μπορούν να εμβολιαστούν εφόσον το επιθυμούν.

Ηλικία 60 ετών και άνω με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β πρέπει να εμβολιαστούν.

Στους παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνονται: Χρόνιες ηπατικές παθήσεις, λοίμωξη HIV, κίνδυνος σεξουαλικής έκθεσης, τρέχουσα ή πρόσφατη χρήση ενέσιμων ναρκωτικών, διαδερμικός ή βλεννογονικός κίνδυνος έκθεσης σε αίμα, άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, ασθενείς με διαβήτη, φυλάκιση, ταξίδια σε χώρες με υψηλή ή ενδιάμεση ενδημικότητα ηπατίτιδας Β.

5. Εμβολιασμός κατά του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων

Όλα τα άτομα μέχρι την ηλικία των 26 ετών: σειρά 2 ή 3 δόσεων ανάλογα με την ηλικία κατά τον αρχικό εμβολιασμό

Ενήλικες ηλικίας 27-45 ετών: Με βάση την από κοινού λήψη κλινικών αποφάσεων, 2 δόσεις (εάν η έναρξη έγινε σε ηλικία 9-14 ετών) ή 3 δόσεις (εάν η έναρξη έγινε ≥15 ετών)

6. Εμβολιασμός κατά της γρίπης

Ηλικία 19 ετών και άνω: 1 δόση οποιουδήποτε εμβολίου γρίπης κατάλληλο για την ηλικία και την κατάσταση υγείας ετησίως.

Ηλικία 65 ετών και άνω: Προτιμάται οποιοδήποτε από τα τετραδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια γρίπης υψηλής δόσης (HD-IIV4), τετραδύναμο ανασυνδυασμένο εμβόλιο γρίπης (RIV4) ή τετραδύναμο αδρανοποιημένο εμβόλιο γρίπης με προσθετική ουσία (aIIV4). Εάν κανένα από αυτά τα τρία εμβόλια δεν είναι διαθέσιμο, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείται οποιοδήποτε άλλο εμβόλιο γρίπης κατάλληλο για την ηλικία.

Οι στενές επαφές σοβαρά ανοσοκατασταλμένων ατόμων που απαιτούν προστατευμένο περιβάλλον δεν πρέπει να λαμβάνουν LAIV4.

Τα άτομα με αλλεργία στο αυγό μπορούν να λάβουν οποιοδήποτε εμβόλιο γρίπης (με ή χωρίς αυγό) κατάλληλο για την ηλικία και την κατάσταση της υγείας τους.

7. Εμβολιασμός κατά της ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς (ΜΜR)

Αν δεν υπάρχει απόδειξη ανοσίας στην ιλαρά, παρωτίτιδα ή ερυθρά: 1 δόση.

Το MMR αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και σε σοβαρές ανοσοκατασταλτικές καταστάσεις

8. Εμβολιασμός κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου

Έφηβοι και νεαροί ενήλικες ηλικίας 16-23 ετών (προτιμάται η ηλικία 16-18 ετών) που δεν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο: Βάσει κοινής κλινικής απόφασης, σειρά 2 δόσεων MenB-4C (Bexsero) με διαφορά τουλάχιστον 1 μήνα ή σειρά 2 δόσεων MenB-FHbp (Trumenba) στους 0, 6 μήνες

Ανατομική ή λειτουργική ασπληνία (συμπεριλαμβανομένης της δρεπανοκυτταρικής νόσου), λοίμωξη από HIV, επίμονη ανεπάρκεια συστατικών του συμπληρώματος, χρήση αναστολέων του συμπληρώματος: MenACWY (Menveo ή MenQuadfi) με διαφορά τουλάχιστον 8 εβδομάδων και επανεμβολιασμός κάθε 5 χρόνια εάν ο κίνδυνος παραμένει.

Ταξίδια σε χώρες με υπερενδημική ή επιδημική μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο, ή μικροβιολόγοι που εκτίθενται τακτικά σε Neisseria meningitidis: 1 δόση MenACWY (Menveo ή MenQuadfi) και επανεμβολιασμός κάθε 5 χρόνια εάν ο κίνδυνος παραμένει

Πρωτοετείς φοιτητές κολλεγίων που ζουν σε κατοικίες (εάν δεν έχουν εμβολιαστεί προηγουμένως σε ηλικία 16 ετών ή μεγαλύτερη) ή νεοσύλλεκτοι στρατιωτικοί: 1 δόση MenACWY (Menveo ή MenQuadfi)

Χορήγηση MenB μετά την εγκυμοσύνη, εκτός εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος και τα οφέλη του εμβολιασμού υπερτερούν των πιθανών κινδύνων

9. Εμβολιασμός κατά του πνευμονιόκοκκου

Ηλικία 65 ετών και άνω που:

-Δεν έχουν λάβει προηγουμένως δόση PCV13, PCV15 ή PCV20 ή των οποίων το ιστορικό προηγούμενου εμβολιασμού είναι άγνωστο: 1 δόση PCV15 ή 1 δόση PCV20.

-Εάν προηγουμένως μόνο PCV7: ακολουθήστε την παραπάνω σύσταση.

-Εάν προηγουμένως μόνο PCV13: 1 δόση PCV20 Ή 1 δόση PPSV23.

-Εάν επιλεγεί το PCV20, χορήγηση τουλάχιστον 1 έτος μετά την τελευταία δόση PCV13.

-Εάν επιλεγεί το PPSV23, χορήγηση τουλάχιστον 1 έτος μετά την τελευταία δόση PCV13

-Εάν προηγουμένως μόνο PPSV23: 1 δόση PCV15 Ή 1 δόση PCV20 τουλάχιστον 1 έτος μετά

-Εάν χρησιμοποιηθεί PCV15, δεν συνιστώνται πρόσθετες δόσεις PPSV23.

-Εάν προηγουμένως PCV13 και PPSV23, αλλά όχι PPSV23 σε ηλικία 65 ετών ή μεγαλύτερη: 1 δόση PCV20 Ή 1 δόση PPSV23.

-Εάν επιλεγεί το PCV20, να χορηγηθεί τουλάχιστον 5 έτη μετά την τελευταία δόση πνευμονιοκοκκικού εμβολίου.

-Εάν προηγουμένως PCV13 και PPSV23 και PPSV23 σε ηλικία 65 ετών ή μεγαλύτερη: Βάσει κοινής κλινικής απόφασης, 1 δόση PCV20 τουλάχιστον 5 έτη μετά την τελευταία δόση

Ηλικία 19-64 ετών με ορισμένες υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως αλκοολισμός, χρόνια καρδιακή/ηπατική/πνευμονική νόσος, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, κάπνισμα, κοχλιακό εμφύτευμα, συγγενής ή επίκτητη ασπληνία, διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σακχαρώδης διαβήτης, γενικευμένη κακοήθεια, λοίμωξη HIV, νόσος Hodgkin, ανοσοανεπάρκειες, ιατρογενής ανοσοκαταστολή, λευχαιμία, λέμφωμα, πολλαπλό μυέλωμα, νεφρωσικό σύνδρομο, μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων ή δρεπανοκυτταρική νόσος ή άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες.

10. Εμβολιασμός κατά του ιού της πολιομυελίτιδας (IPV)

Ενήλικες για τους οποίους είναι γνωστό ή υπάρχει υποψία ότι είναι ανεμβολίαστοι ή ατελώς εμβολιασμένοι: ολοκλήρωση πρωτογενής σειράς 3 δόσεων.

11.Εμβολιασμός κατά του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV)

Έγκυες στις 32-36 εβδομάδες κύησης από τον Σεπτέμβριο έως τον Ιανουάριο στο μεγαλύτερο μέρος των ηπειρωτικών Ηνωμένων Πολιτειών: 1 δόση εμβολίου RSV (Abrysvo™). Χορήγηση εμβολίου RSV ανεξάρτητα από προηγούμενη λοίμωξη από RSV.

Συνιστάται είτε ο εμβολιασμός της μητέρας κατά του RSV είτε η ανοσοποίηση του βρέφους με νιρσεβιμάμπη (μονοκλωνικό αντίσωμα RSV) για την πρόληψη της λοίμωξης του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό στα βρέφη.

Όλες οι άλλες έγκυες: Δε συνιστάται εμβόλιο RSV

Ηλικία 60 ετών και άνω: Με βάση την από κοινού λήψη κλινικών αποφάσεων, 1 δόση εμβολίου RSV (Arexvy ή Abrysvo). Τα άτομα που είναι πιθανότερο να ωφεληθούν από τον εμβολιασμό είναι εκείνα που θεωρείται ότι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για σοβαρή νόσο RSV.

12.Εμβολιασμός κατά του τετάνου, της διφθερίτιδας και του κοκκύτη (Tdap)

Αν προηγουμένως δεν έλαβε Tdap στην ηλικία των 11 ετών ή μετά από αυτήν: 1 δόση Tdap, στη συνέχεια Td ή Tdap κάθε 10 χρόνια

Αν προηγουμένως δεν είχε λάβει σειρά πρωτοβάθμιων εμβολιασμών για τέτανο, διφθερίτιδα ή κοκκύτη: 1 δόση Tdap ακολουθούμενη από 1 δόση Td ή Tdap τουλάχιστον 4 εβδομάδες αργότερα, και μια τρίτη δόση Td ή Tdap 6-12 μήνες αργότερα (το Tdap προτιμάται ως πρώτη δόση και μπορεί να αντικαταστήσει οποιαδήποτε δόση Td), Td ή Tdap κάθε 10 χρόνια στη συνέχεια.

Εγκυμοσύνη: 1 δόση Tdap κατά τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης, κατά προτίμηση στην αρχή των εβδομάδων κύησης 27-36.

Διαχείριση τραυμάτων: Άτομα με 3 ή περισσότερες δόσεις εμβολίου που περιέχει τοξοειδές τετάνου: Για καθαρά και ελαφρά τραύματα, Tdap ή Td εάν έχουν περάσει περισσότερα από 10 έτη από την τελευταία δόση εμβολίου που περιέχει τοξοειδές τετάνου – για όλα τα άλλα τραύματα, Tdap ή Td εάν έχουν περάσει περισσότερα από 5 έτη από την τελευταία δόση εμβολίου που περιέχει τοξοειδές τετάνου.

13.Εμβολιασμός έναντι της ανεμοβλογιάς

Χωρίς ενδείξεις ανοσίας στην ανεμευλογιά: σειρά 2 δόσεων με διαφορά 4-8 εβδομάδων εάν προηγουμένως έχει εμβολιαστεί (VAR ή MMRV [εμβόλιο ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς- ανεμευλογιάς] για παιδιά)- εάν προηγουμένως 1 δόση εμβολίου που περιέχει ανεμευλογιά, 1 δόση τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση. Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη και σε ανοσοκατεσταλμένους

14.Εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα

Ηλικία 50 ετών και άνω, ανοσοκατεσταλμένοι: 2 δόσεις ανασυνδυασμένου εμβολίου (RZV, Shingrix) με διαφορά 2-6 μηνών (ελάχιστο διάστημα: 4 εβδομάδες), ανεξάρτητα από προηγούμενη λοίμωξη έρπητα ζωστήρα ή ιστορικό εμβολιασμού με εμβόλιο ζωντανού ιού (ZVL, Zostavax).

ΠΗΓΗ: ΕΚΠΑ

The post Ποια συστήνουν οι ειδικοί για τους ενηλίκους στις ΗΠΑ first appeared on Allgood.gr.

Απομακρύνεται ο Μάρτιος ως ο μήνας έναρξης για την αποκλιμάκωση των επιτοκίων – Απογοήτευσαν τις αγορές τα στοιχεία του πληθωρισμού στις ΗΠΑ

Allgood.gr — Fri, 12 Jan 2024 04:50:44 +0000

Τα μαντάτα και από τις δύο πλευρές του Ατλαντικού, την περασμένη εβδομάδα στην Ευρωζώνη και χθες στις ΗΠΑ, δείχνουν ότι η ημέρα νίκης απέναντι στον υψηλό πληθωρισμό αργεί ακόμη, πράγμα που σημαίνει ότι όσοι είχαν «επενδύσει» σε ταχεία μείωση των επιτοκίων από τις κεντρικές τράπεζες μάλλον απογοητεύονται.

Μερική απογοήτευση υπήρξε και στις αγορές (σ.σ. σχετικά με τα στοιχεία του πληθωρισμού στις ΗΠΑ), αφού τα μεν ευρωπαϊκά χρηματιστήρια έκλεισαν με σημαντικές, τα δε αμερικάνικα περιόρισαν τις απώλειες στο τέλος της συνεδρίασης, αλλά η ανησυχία επέστρεψε και αυτό είναι μάλλον έκδηλο.

Οι αναλυτές και οι αγορές πλέον θα περιμένουν σήμα από την Fed για τις επόμενες κινήσεις της και κυρίως το χρονοδιάγραμμα του καθοδικού κύκλου των επιτοκίων. Βέβαια όλα συγκλίνουν στην εκτίμηση ότι απομακρύνεται η πιθανότητα αυτό να συμβεί μέσα στο πρώτο 3μηνο, όπως πολλοί θεωρούσαν πιθανό.

Οι αναλυτές όλο το προηγούμενο διάστημα είχαν προεξοφλήσει ελαφρά άνοδο του πληθωρισμού το Δεκέμβριο λόγω της αύξησης των ενεργειακών τιμών. Ωστόσο μάλλον αιφνιδιάστηκαν από τη μεγαλύτερη του αναμενομένου άνοδο του δείκτη.

O δείκτης τιμών καταναλωτή ενισχύθηκε από το 3,1% στο 3,4% σε ετήσια βάση έναντι της αύξησης κατά 3,2% που προέβλεπαν οι αναλυτές. Αντιστοίχως ο δομικός CPI διολίσθησε ελαφρά, αλλά όχι όσο περίμεναν οι αναλυτές, στο 3,9% σε ετήσια βάση.

Η εξέλιξη αυτή σε μία περίοδο, όπου οι τιμές της ενέργειας δείχνουν ευμετάβλητες εξαιτίας της κρίσης στην Ερυθρά Θάλασσα δημιουργούν όπως είναι φυσικό αν μη τι άλλο ανησυχίες.

Τα καμπανάκια πάντως είχαν ηχήσει από την περασμένη εβδομάδα όταν είχε ανακοινωθεί ο πληθωρισμός από την Eurostat. Σύμφωνα με αυτά ο πληθωρισμός από 2,4% που ήταν τον Νοέμβριο αυξήθηκε στο 2,9% τον Δεκέμβριο αυξάνοντας την σχετική απόσταση που υπάρχει από το 2% σε μέσα επίπεδα, που έχει θέσει η ΕΚΤ ως βασικό της στόχος, κάτι που σημαίνει ότι απομακρύνεται επί του παρόντος η στιγμή που η ΕΚΤ θα πατήσει το κουμπί για να ξεκινήσουν οι μειώσεις των επιτοκίων.

Σύμφωνα με τα στοιχεία στην Ευρωζώνη η νέα πηγή πληθωριστικών πιέσεων είναι και πάλι η ενέργεια. Οι παράγοντες που τροφοδοτούν τις ανατιμήσεις είναι οι τιμές του δείκτη ενέργειας και η αγορά ηλεκτρισμού. Ειδικά στο κομμάτι του ρεύματος παρατηρούνται στην Ευρώπη αυξημένες τιμές, ειδικά σε Γερμανία και Γαλλία. Όπως επισημαίνεται οι πιέσεις αυτές μπορεί να κρατήσουν έως τα μέσα του 2024 και εν συνεχεία θα υπάρχει μεν αποκλιμάκωση, αλλά αυτή σε καμία περίπτωση δεν πρόκειται να επιστρέψει τις τιμές στα προ κρίσης επίπεδα.

Στις ΗΠΑ πάντως όλα δείχνουν ότι δικαιώθηκαν εκείνοι, μειοψηφία αλλά όχι ισχνή, που θεωρούσαν ότι η Fed θα θελήσει πρώτα να βεβαιωθεί για τη σταθεροποίηση της πτωτικής τροχιάς του πληθωρισμού πριν μεταβεί σε καθεστώς νομισματικής χαλάρωσης.

Ανάμεσα τους η Pimco, η οποία σε νέο σημείωμα της επανέλαβε την επιφυλακτική της άποψη απέναντι στην πορεία του πληθωρισμού και την αντίδραση της Fed. Όπως σημείωνε η αποκλιμάκωση του πληθωρισμού θα επιβραδυνθεί και θα περιπλακεί μέσα στη χρονιά, όσο και ο ρυθμός αύξησης των μισθών παραμένει ψηλά και έμεινε σταθερή στην εκτίμηση της πως η πτώση των επιτοκίων δεν θα ξεκινήσει από την άνοιξη, αλλά από τα μέσα της χρονιάς.

Παράλληλα αρκετοί αξιωματούχοι της Fed, το τελευταίο διάστημα εμφανιζόντουσαν έχουν συγκρατημένη αισιοδοξία, προφανώς θέλουν να χαμηλώσουν τις υψηλές προσδοκίες που είχαν κάποιοι καλλιεργήσει.

Στις φωνές αυτές προστέθηκε χθες και η επικεφαλής της Fed του Κλίβελαντ, Λορέτα Μέστερ, η οποία σε συνέντευξη της στην τηλεόραση του Bloomberg, επεσήμανε πως τα νέα στοιχεία από το μέτωπο του πληθωρισμού δείχνουν πως η κεντρική τράπεζα έχει «κι άλλη δουλειά να κάνει» προκειμένου να επαναφέρει το δείκτη στο στόχο του 2%.

«Ο Μάρτιος είναι πιθανότατα πολύ νωρίς κατά τη γνώμη μου για μια μείωση των επιτοκίων, διότι θα χρειαστεί να δούμε περισσότερα στοιχεία» τόνισε χαρακτηριστικά.

To άρθρο Απομακρύνεται ο Μάρτιος ως ο μήνας έναρξης για την αποκλιμάκωση των επιτοκίων – Απογοήτευσαν τις αγορές τα στοιχεία του πληθωρισμού στις ΗΠΑ δημοσιεύτηκε στο NewsIT .

The post Απομακρύνεται ο Μάρτιος ως ο μήνας έναρξης για την αποκλιμάκωση των επιτοκίων – Απογοήτευσαν τις αγορές τα στοιχεία του πληθωρισμού στις ΗΠΑ first appeared on Allgood.gr.

Ο πληθωρισμός στις ΗΠΑ έκοψε τα φτερά των αγοραστών

Allgood.gr — Thu, 11 Jan 2024 16:01:43 +0000

Χρηματιστήριο: Ο πληθωρισμός στις ΗΠΑ έκοψε τα φτερά των αγοραστών