Ημερομηνία: 5 Οκτωβρίου 2025                               Συγγραφέας: Φραγκούλης Κώστας

1. Εισαγωγή

Η πρόσφατη θέσπιση του Ετήσιου Δείκτη Αναπροσαρμογής (ΕΔΑ) στην Ελλάδα επιχειρεί να φέρει διαφάνεια και προβλεψιμότητα στις αυξήσεις των ασφαλίστρων υγείας. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα ενός τέτοιου δείκτη δεν μπορεί να αξιολογηθεί μεμονωμένα. Εξαρτάται άμεσα από τη δομή, τη ρύθμιση και τους μηχανισμούς ελέγχου του κόστους του υποκείμενου συστήματος παροχής υγειονομικής περίθαλψης. Ένα απλό ερώτημα προκύπτει, «μπορεί ο ΕΔΑ από μόνος του, χωρίς τον έλεγχο της πηγής του κόστους (δηλαδή των νοσοκομείων), να εξασφαλίσει δικαιοσύνη, βιωσιμότητα και διαφάνεια;»

Η παρούσα ανάλυση εξετάζει το ερώτημα αυτό, συγκρίνοντας το ελληνικό σύστημα με εκείνα τεσσάρων άλλων χωρών της ΕΕ: της Γερμανίας, της Γαλλίας, της Ολλανδίας και της Ιρλανδίας. Η έρευνα εστιάζει στους πυλώνες που διαμορφώνουν το κόστος της υγείας: την ιδιοκτησία των νοσοκομείων, τους μηχανισμούς τιμολόγησης και ελέγχου (όπως τα DRGs), και τον ρόλο των καταναλωτών στη διαμόρφωση των πολιτικών.

2. Θεμελιώδεις Προσεγγίσεις: Community Rating vs. Risk Rating

Πριν την ανάλυση των συστημάτων διαμόρφωσης των τιμών των χωρών, είναι κρίσιμο να κατανοήσουμε δύο αντίθετες φιλοσοφίες τιμολόγησης στην ιδιωτική ασφάλιση υγείας.

• Risk Rating (Τιμολόγηση βάσει Κινδύνου): Αυτή είναι η παραδοσιακή προσέγγιση, όπου το ασφάλιστρο βασίζεται στον ατομικό κίνδυνο του ασφαλισμένου. Παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο, το ιατρικό ιστορικό και ο τρόπος ζωής καθορίζουν το κόστος. Αυτό το μοντέλο ακολουθούν η Ελλάδα, η Γερμανία και η Γαλλία. Το αποτέλεσμα είναι χαμηλότερα ασφάλιστρα για νέους και υγιείς, αλλά πολύ υψηλότερα, συχνά απαγορευτικά, για τους ηλικιωμένους ή τα άτομα με προϋπάρχουσες παθήσεις.
• Community Rating (Αλληλέγγυα Τιμολόγηση): Αυτή η προσέγγιση, που υιοθετείται από την Ιρλανδία και την Ολλανδία, βασίζεται στην αρχή της κοινωνικής αλληλεγγύης. Όλοι οι ασφαλισμένοι σε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα πληρώνουν το ίδιο ασφάλιστρο, ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο ή την κατάσταση της υγείας τους. Στην πράξη, οι νεότεροι και υγιέστεροι επιδοτούν το κόστος περίθαλψης των ηλικιωμένων και των ασθενέστερων. Αυτό το σύστημα αποτρέπει τις ασφαλιστικές εταιρείες από το να επιλέγουν μόνο “καλούς” κινδύνους (cherry-picking) και εξασφαλίζει την πρόσβαση στην ασφάλιση για όλους.

3. Συγκριτική Ανάλυση Συστημάτων Υγείας

Η παρακάτω ανάλυση εξετάζει κάθε χώρα ξεχωριστά, εστιάζοντας στους παράγοντες που διαμορφώνουν το κόστος.

3.1 Γερμανία

Το γερμανικό σύστημα είναι ένα από τα παλαιότερα και πιο ρυθμισμένα στην Ευρώπη, συνδυάζοντας δημόσια και ιδιωτική ασφάλιση.

Συμπέρασμα: Η Γερμανία ελέγχει αυστηρά το κόστος στην πηγή του μέσω ενός καθολικού συστήματος DRG και κεντρικών διαπραγματεύσεων τιμών, περιορίζοντας την ελευθερία των παρόχων να ορίζουν τις χρεώσεις τους.

3.2 Γαλλία

Το γαλλικό σύστημα είναι επίσης μικτό, με σημαντική παρουσία του ιδιωτικού τομέα, αλλά με αυστηρό κρατικό έλεγχο στις τιμές.

Συμπέρασμα: Όπως και η Γερμανία, η Γαλλία χρησιμοποιεί ένα καθολικό σύστημα DRG για να ελέγξει το κόστος, αλλά ο καθορισμός των τιμών είναι ακόμη πιο συγκεντρωτικός, καθώς γίνεται απευθείας από το κράτος.

3.3 Ολλανδία

Η Ολλανδία παρουσιάζει ένα μοναδικό μοντέλο που βασίζεται στον “διαχειριζόμενο ανταγωνισμό” (managed competition) και την αρχή της αλληλέγγυας τιμολόγησης (community rating).

Συμπέρασμα: Η Ολλανδία συνδυάζει την κοινωνική αλληλεγγύη (community rating) με τον ανταγωνισμό μεταξύ παρόχων και ασφαλιστών. Ο έλεγχος του κόστους επιτυγχάνεται μέσω διαπραγματεύσεων σε ένα περιβάλλον όπου όλοι οι πάροχοι είναι μη-κερδοσκοπικοί.

3.4 Ιρλανδία

Η Ιρλανδία, όπως και η Ολλανδία, βασίζεται στο community rating, αλλά σε ένα διαφορετικό πλαίσιο παροχής υπηρεσιών.

Συμπέρασμα: Η Ιρλανδία εστιάζει στη ρύθμιση της ασφαλιστικής αγοράς (community rating) για να διασφαλίσει την πρόσβαση, αλλά έχει λιγότερο αυστηρούς μηχανισμούς ελέγχου στο κόστος των παρόχων σε σύγκριση με τη Γερμανία ή τη Γαλλία.

3.5 Ελλάδα

Η Ελλάδα βρίσκεται σε μια μεταβατική φάση, προσπαθώντας να υιοθετήσει μηχανισμούς που υπάρχουν εδώ και δεκαετίες σε άλλες χώρες.

Συμπέρασμα: Το ελληνικό σύστημα χαρακτηρίζεται από έλλειψη ελέγχου στην πηγή του κόστους (ιδιωτικά νοσοκομεία), καθυστερημένη και προβληματική εφαρμογή των DRGs, και πλήρη απουσία της φωνής των καταναλωτών από τη διαδικασία.

4. Συμπεράσματα: Μπορεί ο ΕΔΑ να λειτουργήσει σε κενό;

Η συγκριτική ανάλυση καθιστά σαφές ότι οι μηχανισμοί αναπροσαρμογής των ασφαλίστρων δεν λειτουργούν σε κενό. Είναι η κορυφή ενός παγόβουνου, του οποίου η βάση είναι η δομή και η ρύθμιση του συστήματος παροχής υγείας.

Το τελικό ερώτημα παραμένει: Μπορεί ο ΕΔΑ από μόνος του να εξασφαλίσει δικαιοσύνη, βιωσιμότητα και διαφάνεια;

Η απάντηση είναι ξεκάθαρα όχι. Ο ΕΔΑ, ως ένας δείκτης που απλώς καταγράφει τις μεταβολές του κόστους εκ των υστέρων, δεν μπορεί να ελέγξει τις δυνάμεις που προκαλούν αυτές τις μεταβολές. Χωρίς ισχυρούς μηχανισμούς ελέγχου στην πηγή του κόστους, ο ΕΔΑ κινδυνεύει να νομιμοποιήσει τις αυξήσεις αντί να τις περιορίσει. Θα καταγράφει απλώς τον “πυρετό” του συστήματος, χωρίς να θεραπεύει την “ασθένεια” που τον προκαλεί.

Για να είναι ο ΕΔΑ ένα πραγματικό εργαλείο δικαιοσύνης και βιωσιμότητας, πρέπει να ενταχθεί σε ένα ευρύτερο πλαίσιο μεταρρυθμίσεων που θα περιλαμβάνει τις παρακάτω προτάσεις με βάση την παραπάνω έρευνα στις 4 χώρες της ΕΕ.

5. Προτάσεις προς την Πολιτεία για την επίλυση του Προβλήματος

5.1. Έλεγχος Κόστους στην Πηγή

Τι χρειάζεται:

• Επανασχεδιασμός και στήριξη του Εθνικού Συστήματος Υγείας: Διαφορετικά Σύμπραξη Δημόσιου και Ιδιωτικού Τομέα (ΣΔΙΤ) στην παρεχόμενη υπηρεσία υγείας του Έλληνα δεν πρόκειται να υπάρξει ποτέ.
• Ρύθμιση των χρεώσεων ιδιωτικών νοσοκομείων: Καθορισμός μέγιστων τιμών ή εύρους τιμών.
• Υποχρεωτική δημοσίευση τιμολογίων: Πλήρης διαφάνεια στις χρεώσεις. Ένα κοινό τιμολόγιο για όλους τους παρόχους (Δημόσιου και Ιδιώτες).
• Κυρώσεις για υπερχρεώσεις: Πρόστιμα, αποβολή από συμβάσεις, ποινικές κυρώσεις σε ακραίες περιπτώσεις.
• Εφαρμογή DRGs (Diagnosis-Related Groups): Γενίκευση στον ιδιωτικό τομέα, όπως ήδη ισχύει στα δημόσια νοσοκομεία.
• Ελάφρυνση των ασφαλισμένων: κατάργηση του φόρου και του ΦΠΑ στις ιδιωτικές υπηρεσίες υγείας.

Τι κάνει η πολιτεία: ΤΙΠΟΤΑ. Καμία στήριξη, καμία ρύθμιση, καμία κύρωση, καμία διαφάνεια, καμία ελάφρυνση.

5.2. Προστασία Ασφαλισμένων

Τι χρειάζεται:

• Διατήρηση της δικαστικής προστασίας: Οι ασφαλισμένοι πρέπει να μπορούν να αμφισβητούν καταχρηστικές αυξήσεις. Στις υπόλοιπες χώρες η δικαστική προστασία υπάρχει. Στην χώρα μας μετά τον ΕΔΑ καταργείται.
• Δυνατότητα αλλαγής εταιρείας: Ακόμα και για όσους έχουν προβλήματα υγείας (π.χ. με risk adjustment).
• Αποζημίωση για όσους εξαναγκάστηκαν να εγκαταλείψουν ισόβια συμβόλαια: Επιστροφή μέρους των ασφαλίστρων που κατέβαλαν.
• Υποχρεωτική αιτιολόγηση αυξήσεων: Οι ασφαλιστικές πρέπει να αιτιολογούν αναλυτικά κάθε αύξηση.

Τι κάνει η πολιτεία: ΤΙΠΟΤΑ. Οι ασφαλισμένοι παραμένουν απροστάτευτοι.

5.3. Εποπτεία και Διακυβέρνηση

Τι χρειάζεται:

• Ανεξάρτητη εποπτική αρχή: Με αρμοδιότητα ελέγχου τόσο των ασφαλιστικών όσο και των νοσοκομείων.
• Συμβουλευτική επιτροπή: Με εκπροσώπους όλων των εμπλεκόμενων (ασφαλιστικές, νοσοκομεία, ασφαλισμένοι, αναλογιστές, κράτος, διαμεσολαβητές).
• Ετήσια έκθεση αξιολόγησης: Για την αποτελεσματικότητα του Ε.Δ.Α. και την κατάσταση της αγοράς.

Τι κάνει η πολιτεία: Έχει αναθέσει τον υπολογισμό του Ε.Δ.Α. στην ΕΛ.ΣΤΑΤ., αλλά χωρίς ολοκληρωμένο πλαίσιο εποπτείας και διακυβέρνησης.

5.4. Κοινωνικός Διάλογος

Τι χρειάζεται:

• Διαβούλευση με όλους τους εμπλεκόμενους: Πριν από οποιαδήποτε νομοθετική ρύθμιση. Διαβούλευση με όλους τους εμπλεκόμενους δεν έγινε ποτέ.
• Διαφάνεια στη λήψη αποφάσεων: Δημοσίευση όλων των μελετών, εκθέσεων και δεδομένων.

Τι κάνει η πολιτεία: Νομοθετεί μονομερώς, χωρίς ουσιαστικό διάλογο.

Χωρίς αυτά τα θεμελιώδη βήματα, ο ΕΔΑ θα παραμείνει ένας δείκτης που μετρά τις συνέπειες ενός αρρύθμιστου συστήματος, αντί να αποτελεί μέρος της λύσης.

5.5. Η Τελική Διαπίστωση

Η λύση δεν είναι η αυθαίρετη αύξηση των ασφαλίστρων.

Η λύση είναι ο έλεγχος του κόστους στην πηγή του, στις υπερχρεώσεις των ιδιωτικών νοσοκομείων.

Χωρίς αυτόν τον έλεγχο, ο Ε.Δ.Α. θα είναι απλώς ένα εργαλείο νομιμοποίησης της αδικίας, και όχι ένα εργαλείο προστασίας των ασφαλισμένων και βιωσιμότητας του συστήματος.

Γράφει ο Κώστας Φραγκούλης

Ασφαλιστικός Πράκτορας – Ταμίας Π.Ε.Κ.Α.Π

ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ ΕΔΩ:Η Κοινή Υπουργική Απόφαση για τον Δείκτη Υγείας – Αναπροσαρμογής μακροχρόνιων ασφαλίσεων υγείας | Allgood.gr

6. Πηγές

[1] Commonwealth Fund. (2020). International Health Care System Profiles: Germany. https://www.commonwealthfund.org/international-health-policy-center/countries/germany [2] Cour des Comptes. (2023). Public and private acute hospitals, between competition and cooperation. https://www.ccomptes.fr/en/publications/public-and-private-acute-hospitals-between-competition-and-cooperation [3] Commonwealth Fund. (2020). International Health Care System Profiles: France. https://www.commonwealthfund.org/international-health-policy-center/countries/france [4] Commonwealth Fund. (2020). International Health Care System Profiles: Netherlands. https://www.commonwealthfund.org/international-health-policy-center/countries/netherlands [5] Health Insurance Authority. Community Rating. https://www.hia.ie/regulations/how-we-regulate/community-rating [6] Foundation for Research on Equal Opportunity (FREOPP). (2024). World Index of Healthcare Innovation: Greece. https://freopp.org/greece-25-in-the-2024-world-index-of-healthcare-innovation/ [7] European Union of Private Hospitals (UEHP). (2025). Greece’s 2026 DRG Transition for Private Hospitals: A Reform Fraught with Challenges. https://www.uehp.eu/corners/greeces-2026-drg-transition-for-private-hospitals-a-reform-fraught-with-challenges/

<p>The post Συγκριτική Ανάλυση: ΕΔΑ και Ευρωπαϊκοί Τρόποι Αναπροσαρμογής Ασφαλίστρων Υγείας first appeared on Allgood.gr.</p>

Του κ. Νικολάου Κόλλια*,
Διευθυντή Τομέα Εμπορικής Ανάπτυξης, Marketing και Επικοινωνίας, Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center.
Οι χρεώσεις των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων και οι συνδεδεμένες με αυτές αυξήσεις στα ασφάλιστρα των προγραμμάτων ασφάλισης υγείας είναι ένα ζήτημα που απασχολεί με αυξανόμενη ένταση τον δημόσιο διάλογο το τελευταίο διάστημα, ειδικά μεταξύ επαγγελματιών του ασφαλιστικού κλάδου. Για ένα θέμα που αγγίζει το πολύτιμο για όλους αγαθό της αξιοπρεπούς περίθαλψης, σε συνάρτηση με το διογκούμενο κόστος διαβίωσης για την οικογένεια στην Ελλάδα σήμερα, αξίζει τον κόπο να εξετάσει κανείς με καθαρή ματιά τις συνθήκες που διαμορφώνουν το πρόβλημα, αλλά και τη συγκεκριμένη πρόταση του κάθε οργανισμού στον χώρο των υπηρεσιών υγείας.
Σε ευρωπαϊκό πλέον επίπεδο, οι κυριότερες προκλήσεις στον χώρο της υγείας είναι η γήρανση του πληθυσμού και οι μακροχρόνιες ασθένειες που δεν έχουν ακόμη αντιμετωπισθεί.

Η πανδημία και εν συνεχεία η ενεργειακή κρίση, με τις απορρέουσες επιπτώσεις στην παγκόσμια οικονομία, άσκησαν τεράστιες πληθωριστικές πιέσεις και στη χώρα μας. Επιπλέον, η μεγάλη έλλειψη νοσηλευτικού και ιατρικού προσωπικού, που πλέον αποτελεί παγκόσμιο φαινόμενο, οι ραγδαίες εξελίξεις στον χώρο της βιοϊατρικής τεχνολογίας, που οδηγούν σε συνεχείς επενδύσεις, έχουν οδηγήσει στην ανάγκη εξεύρεσης νέων λύσεων, όπως η δημιουργία νέων τύπων μοντέλων, που στηρίζουν τη δημιουργία αξίας στην υγειονομική περίθαλψη (Value-Based HealthCare).

Είναι έντονη στη χώρα μας, τα τελευταία χρόνια, η στοχοποίηση και ο ομοιοχαρακτηρισμός των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων ως βασικών αιτίων των αυξήσεων που επιβάλλουν οι ασφαλιστικές εταιρείες στα ασφάλιστρα υγείας, σε ποσοστό μέχρι και 14%.

Οι ασφαλιστικές εταιρείες, κάνοντας λόγο για ολιγοπώλιο στον χώρο, υποστηρίζουν ότι το μεγαλύτερο ποσοστό αύξησης οφείλεται κυρίως στο υψηλό κόστος νοσηλείας των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων.

Τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια, αντίστοιχα, επισημαίνουν ότι, εκτός των γενικότερων προκλήσεων που αναφέρθηκαν παραπάνω, στη χώρα μας υπάρχουν στρεβλώσεις στην αγορά, όπως το Rebate & Clawback, το οποίο εξακολουθεί να υφίσταται χωρίς εφαρμογή ποιοτικών κριτήριων. Επιπλέον, δεν μπορεί να αγνοηθεί η σημαντική επιβάρυνση, απόρροια της κατακόρυφης αύξησης, του ΦΠΑ, στον χώρο της υγείας, καθώς από το 0% προ κρίσης – μνημονίων έχει παγιοποιηθεί σήμερα στο 24%. Αξίζει να αναφέρουμε ότι στις υπόλοιπες ευρωπαϊκές χώρες το ποσοστό κυμαίνεται από 0%–8%.

Τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια, εξάλλου, έχοντας απορροφήσει το μεγαλύτερο ποσοστό πληθωρισμού των τελευταίων ετών, κάνουν με τη σειρά λόγο για ολιγοπώλιο, που δημιουργείται στον ασφαλιστικό τομέα.

Έχει υποστηριχθεί ότι διεθνώς η λύση βρίσκεται στη Value-Based HealthCare, δηλαδή τη συνάρτηση της αποζημίωσης σε σχέση και με την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών. Στην ελληνική αγορά όμως, εκτός των DRGs, που πράγματι θα φέρουν ουσιαστικές τομές, το πρόβλημα μπορεί να περιοριστεί με συμμαχίες – συνεργασίες ασφαλιστικών εταιρειών και νοσηλευτηρίων, που πληρούν ποιοτικά κριτήρια.

Το Ερρίκος Ντυνάν ηγείται της προσπάθειας αυτής, καθώς έχει συνάψει στρατηγικές συνεργασίες με σημαντικές ασφαλιστικές του κλάδου, διαχωρίζοντας έτσι τη θέση του από τον ανταγωνισμό.

Τη συγκεκριμένη χρονική περίοδο, το Ερρίκος Ντυνάν αποτελεί τη μοναδική διέξοδο – επιλογή για τις ασφαλιστικές εταιρείες, καθώς σχεδιάζει και υλοποιεί συμφωνίες ως ειδικό συμβεβλημένο νοσοκομείο.

Εφαρμόζοντας διαχρονικά μια τιμολογιακή πολιτική χαμηλότερη έως και 50% από τον ανταγωνισμό, προσβλέπει στην ενίσχυση της συνεργασίας με ασφαλιστικές εταιρείες, ενώ έχει ήδη επιτύχει μεγάλες ασφαλιστικές να προσαρμόζουν τις καλύψεις τους προνομιακά, καθώς κρίνεται οικονομικά πιο αποδοτικό να δεχτούν μία μικρή επιβάρυνση από το να χρεωθούν με διπλό κόστος νοσηλείας σε ανταγωνιστικά νοσηλευτήρια. Σε αρκετές περιπτώσεις, στο Ερρίκος Ντυνάν μηδενίζεται η συμμετοχή σε συμβόλαια με απαλλαγή έως και €1.500.

Η παραπάνω τάση επεκτείνεται, καθώς αντίστοιχα ασφαλιστικές εταιρείες αναπροσαρμόζουν το ποσοστό κάλυψης σε ομαδικά συμβόλαια, όταν ο ασφαλισμένος νοσηλεύεται στο Ερρίκος Ντυνάν (90% έναντι 60% ή 50% στα υπόλοιπα θεραπευτήρια – κλινικές). Πρόκειται σίγουρα για κινήσεις προς τη σωστή κατεύθυνση, ώστε να διατηρηθούν τα υφιστάμενα συμβόλαια, με σημαντικά μειωμένο δείκτη ζημιών.

Σε μια περίοδο που ο ανταγωνισμός αποσύρει ή περιορίζει δραστικά τα προσφερόμενα προνόμια στους ασφαλισμένους, το Ερρίκος Ντυνάν στηρίζει έμπρακτα τους ασθενείς. Διατηρεί αμετάβλητα τα προσφερόμενα προνόμια, όπως οι απεριόριστες δωρεάν επισκέψεις σε ιατρικές ειδικότητες και οι δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών. Αντίστοιχα προνόμια ισχύουν και στα Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία. Η παροχή ειδικών προνομίων εντάσσεται στο πλαίσιο συνεργασίας του Ερρίκος Ντυνάν με τις Ασφαλιστικές Εταιρείες, χωρίς να εμπεριέχεται καμία απολύτως οικονομική επιβάρυνση τόσο για τις ασφαλιστικές όσο και για τους ασφαλισμένους. Αντίθετα, αποτελεί κίνητρο για τη “σωστή” επιλογή του ασφαλισμένου.

Το Ερρίκος Ντυνάν έχει επενδύσει στη δημιουργία ασφαλιστικής συνείδησης, καθιερώνοντας, πρώτο στον χώρο, τον ρόλο του Medical Insurance Operation Manager, προκειμένου το ίδιο το Νοσοκομείο να ελέγχει τις χρεώσεις. Επιπλέον, δημιουργώντας ανεξάρτητο Τμήμα Επειγόντων έχει επιτύχει τη διαλογή των ασθενών με βάση ιατρικά πρωτόκολλα, περιορίζοντας τις μη αναγκαίες νοσηλείες, οι οποίες επιβαρύνουν αρχικά το νοσοκομείο και τις ασφαλιστικές, αλλά εν τέλει και τον ίδιο τον ασθενή – ασφαλισμένο.

Το Ερρίκος Ντυνάν ηγείται μιας νέας εποχής, με επίκεντρο πάντα τον ασθενή. Επενδύει στην ανανέωση του βιοϊατρικού εξοπλισμού με μηχανήματα τεχνολογίας αιχμής, μεταξύ των οποίων το ρομποτικό σύστημα DaVinci και το PET/CT. Στρατηγική επίσης απόφαση αποτελεί η σύναψη συνεργασίας με ιατρούς αναφοράς, θέτοντας ως βασικότερο κριτήριο επιλογής τα ποιοτικά χαρακτηριστικά.

Εξάλλου, η Χρυσή Σφραγίδα Έγκρισης (Joint Commission International) κατατάσσει το Ερρίκος Ντυνάν ανάμεσα στα 640 διαπιστευμένα νοσοκομεία στον κόσμο, αποτελώντας σύμβολο ποιότητας, που αντανακλά τη δέσμευσή του να παρέχει την πλέον ασφαλή και αποτελεσματική φροντίδα στους ασθενείς του.

*Ο κ. Νικόλαος Κόλλιας διαθέτει εμπειρία πλέον των 20 ετών στον χώρο της υγείας. Είναι απόφοιτος της Σχολής Διοίκησης & Οικονομίας Αθηνών και κάτοχος μεταπτυχιακού τίτλου στη Διοίκηση Επιχειρήσεων (Διαπανεπιστημιακό Πρόγραμμα Εθνικού Μετσόβιου Πολυτεχνείου – Οικονομικού Πανεπιστημίου Αθηνών). Έχει εργαστεί στα μεγαλύτερα ιδιωτικά νοσηλευτήρια της χώρας και έχει υπηρετήσει ως επικεφαλής τμημάτων της Οικονομικής Διεύθυνσης, εστιάζοντας στην κοστολόγηση υπηρεσιών υγείας.
Τα τελευταία 4 χρόνια είναι επικεφαλής του Τομέα Εμπορικής Ανάπτυξης, Marketing και Επικοινωνίας στο Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center.

ΠΗΓΗ: aagora.gr

<p>The post Ν. Κόλλιας: Κόστος στην Ιδιωτική Υγεία – Μύθος και Πραγματικότητα first appeared on Allgood.gr.</p>

Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης σε δηλώσεις που πραγματοποίησε υπογράμμισε ότι το πρώτο χειρουργείο θα πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο Παπαγεωργίου, στη Θεσσαλονίκη.

«Από τα 125 νοσοκομεία της χώρας μόνο 5 δήλωσαν ότι δεν υπάρχει δυνατότητα να κάνουν απογευματινά χειρουργεία. Σε κλινικές είμαστε πλέον πάνω από 150 που έχουν δηλώσει ενδιαφέρον. Είναι μια μεταρρύθμιση που θα χρειαστεί χρόνος για να εφαρμοστεί αλλά μέσα σε αυτή την εβδομάδα ξεκινάνε στον Ευαγγελισμό και στο Γεννηματάς, και ακολουθούν το ΑΧΕΠΑ, το Ιπποκράτειο, το Αττικόν, το Γενικό Kρατικό Νίκαιας», δήλωσε ο υπουργός Υγείας, μιλώντας για μεταρρύθμιση που «χρειάζεται χρόνο».

Στη συνέχεια ο Άδωνις Γεωργιάδης πρόσθεσε πως «η ύπαρξη του μεγαλύτερου δικτύου φαρμακείων από όλες τις χώρες της Ευρώπης είναι ευλογία για την Ελλάδα. Τα φαρμακεία μπορεί να αποτελέσουν κρίσιμη παράμετρο στην παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στους συμπολίτες μας. Εγώ τα θεωρώ απολύτως συμμάχους μας στην προσπάθεια αυτή. Η εφαρμογή ήδη δουλεύει. Οι φαρμακαποθήκες είναι συνδεδεμένες ηλεκτρονικά και παρακολουθούμε τα αποθέματα φαρμάκων στην χώρα σε πραγματικό χρόνο. Ο στόχος είναι να μπορεί να υπάρχει και εφαρμογή στο κινητό που να σου λέει τη διαθεσιμότητα την φαρμάκων χωρίς να σου λέει ονόματα εταιρειών και προσωπικά δεδομένα αλλά μπορείς να μαθαίνεις αν υπάρχει το φάρμακο ή όχι».

«Μετράμε πάνω από 1.000 κενές θέσεις στον Ευαγγελισμό»

Κατά των απογευματινών χειρουργείων, έχει τοποθετηθεί σύσσωμη η ιατρική κοινότητα, που μιλούν για «πολιτική που ιδιωτικοποιεί και εμπορευματοποιεί το δημόσιο σύστημα Υγείας». Από την άλλη πλευρά, κατά των απογευματινών χειρουργείων, τάσσονται και οι ίδιοι οι πολίτες, σύμφωνα με δημοσκόπηση της MRB. Το 59,5% των πολιτών, δηλαδή σχεδόν 6 στους δέκα, διαφωνεί με τη λειτουργία απογευματινών χειρουργείων επ’ αμοιβή, ενώ το 30,6% συμφωνεί.

Πέραν των αντιδράσεων, το όλο εγχείρημα βρίσκεται στον «αέρα», εξαιτίας των σοβαρών ελλείψεων που εντοπίζονται, τόσο από πλευράς υποδομών, όσο και από πλευράς ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού.

Τις επιφυλάξεις τους σχετικά με την πιθανότητα επιτυχίας των απογευματινών χειρουργείων επί πληρωμή, εξέφρασαν σε συνέντευξη στον ΑΝΤ1, οι γιατροί Απόστολος Ανθόπουλος, με ειδικότητα Γενικής Ιατρικής και Επιμελητής Β’ στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Γενικού Νοσοκομείου «Παπαγεωργίου» Θεσσαλονίκης, και Γιώργος Φερεντίνος, καρδιολόγος και πρόεδρος στο Σωματείο Εργαζομένων του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Ευαγγελισμός».

Ο μεν Απόστολος Ανθόπουλος ανέφερε πως «η λειτουργία των απογευματινών χειρουργείων δημιουργούν ζήτηση για όσους έχουν χρήματα. Όχι όμως για τους ανθρώπους που δεν έχουν να δώσουν τα 300 ευρώ με την κατάσταση που υπάρχει σήμερα. Διαβάζοντας την κοινή υπουργική απόφαση, διαπιστώνω ότι περιλαμβάνει και τις μεταμοσχεύσεις. Ποιος θα παίρνει τα μοσχεύματα αυτός που προηγείται χρονικά ή αυτός που έχει τα λεφτά; Αυτός που περιμένει τέσσερα χρόνια δεν έχει χρήματα. Εάν οι πολίτες αγκαλιάσουν τα απογευματινά ιατρεία, τότε ναι, αυτά θα αποσυμφορήσουν τις λίστες. Για τη διενέργεια χειρουργείων, όμως, χρειάζεται εξειδικευμένο προσωπικό. Αυτό το προσωπικό υπάρχει;»

Από την πλευρά του, ο Γιώργος Φερεντίνος τόνισε από την πλευρά του ότι «ο Ευαγγελισμός δεν μπήκε στα απογευματινά ιατρεία για τον ίδιο λόγο που δεν μπήκαν και άλλα νοσοκομεία: Διότι δεν υπάρχει προσωπικό, ούτε καν για τα πρωινά».

Ακόμη, πρόσθεσε πως «δεν λειτουργούν πέντε αίθουσες χειρουργείων, οι οποίες θα μπορούσαν να εξυπηρετούν 4.500 χειρουργεία τον χρόνο. Εδώ και δέκα χρόνια δεν έχει βρεθεί αυτή η δυνατότητα. Μετράμε πάνω από 1.000 κενές θέσεις στο νοσοκομείο».

Από 300 έως 2.000 ευρώ το κόστος

Υπενθυμίζεται ότι το κόστος για τους ασθενείς θα ξεκινά από 300 ευρώ για μία μικρή επέμβαση και θα φθάνει έως και τα 2.000 ευρώ στις πιο βαριές επεμβάσεις.

Σε ό,τι αφορά στις αμοιβές των γιατρών θα ξεκινούν από 55 ευρώ για τους ειδικευόμενους και θα φθάνουν έως και τα 1.000 ευρώ.

Τα απογευματινά χειρουργεία θα πραγματοποιούνται από τις 15:00 μέχρι τις 22:00. Σύμφωνα με την υπουργική απόφαση, δύναται «να πραγματοποιείται καθ’ όλες τις ημέρες, εξαιρουμένων των Νοσοκομείων της Περιφέρειας Αττικής και της Περιφερειακής Ενότητας Θεσσαλονίκης στα οποία δε δύναται να πραγματοποιείται κατά τις ημέρες γενικής εφημερίας τους».

Πηγή: https://www.in.gr

<p>The post Ξεκινούν τα επί πληρωμή χειρουργεία με πλήθος αντιδράσεων και χωρίς προσωπικό – «Θέλει χρόνο» λέει ο Γεωργιάδης first appeared on Allgood.gr.</p>

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Σε εφαρμογή από σήμερα, 1^η Φεβρουαρίου, η Ενιαία Ψηφιακή Λίστα Χειρουργείων

Σε εφαρμογή τίθεται από σήμερα, Πέμπτη 1^η Φεβρουαρίου, η λειτουργία της Ενιαίας Ψηφιακής Λίστας Χειρουργείων, σύμφωνα με την Κοινή Υπουργική Απόφαση που έχουν υπογράψει ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, ο Υπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης Δημήτρης Παπαστεργίου, ο Υφυπουργός Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών Θάνος Πετραλιάς και ο Υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, με στόχο τη μείωση του χρόνου αναμονής των ασθενών.

Η Ενιαία Ψηφιακή Λίστα Χειρουργείων καταρτίζεται μέσω της ηλεκτρονικής πλατφόρμας που λειτουργεί στην ΗΔΙΚΑ και αποτελεί το ψηφιακό σύστημα αρχειοθέτησης, όπου απεικονίζεται η σειρά προτεραιότητας των προς εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων στα Νοσοκομεία. Η λίστα ενημερώνεται με τα απαραίτητα στοιχεία της κλινικής εκτίμησης του εκάστοτε πολίτη που κρίνεται από τον θεράποντα ιατρό – χειρουργό ότι χρήζει χειρουργικής επέμβασης και διαλειτουργεί με κάθε αναγκαίο πληροφοριακό σύστημα και διαρθρωμένο σύστημα δεδομένων, όπως τα Εθνικά Μητρώα Ασθενών και τον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας.

Αναλυτικότερα, κάθε νοσοκομείο που είναι υπεύθυνο για τη σύσταση και λειτουργία της Ενιαίας Λίστας Χειρουργείων προχωρά στην εκκαθάριση της λίστας που τηρεί, αφού επιβεβαιώσει ότι κάθε ασθενής που είναι ήδη ενταγμένος στην υφιστάμενη λίστα χειρουργείου, επιθυμεί να παραμείνει εγγεγραμμένος σ’ αυτή. Για την τελική επιβεβαίωση της παραμονής ή της διαγραφής των ασθενών στη λίστα πραγματοποιείται τηλεφωνική επικοινωνία. Οι ασθενείς για τους οποίους διαπιστώνεται ότι δεν επιθυμούν να παραμείνουν εγγεγραμμένοι στην εν λόγω λίστα, διαγράφονται από αυτήν προκειμένου οι λίστες να εκκαθαριστούν.

Ως υπεύθυνος εποπτείας και ελέγχου της Ενιαίας Λίστας Χειρουργείων ορίζεται ο Αναπληρωτής Διοικητής και όπου δεν υπάρχει, ο Διοικητής, ενώ ως υπεύθυνος για την κατάρτιση και λειτουργία της ο Διευθυντής Ιατρικής Υπηρεσίας. Επιπλέον κάθε θεράπων χειρουργός εντάσσει στην ψηφιακή πλατφόρμα της Ενιαίας Λίστας Χειρουργείων όλα τα απαραίτητα στοιχεία για τη δημιουργία της εγγραφής ασθενούς. Μετά την κλινική εκτίμηση της κατάστασης κάθε ασθενούς του, αξιολογεί τη σοβαρότητα της νόσου, κατατάσσει το περιστατικό βάσει συγκεκριμένης κατηγοριοποίησης και κριτηρίων, όπου προσδιορίζεται ο εκτιμώμενος χρόνος αναμονής μέχρι την πραγματοποίηση της επέμβασης.

Το κάθε περιστατικό κατηγοριοποιείται με βάση την εξέλιξη της νόσου. Ειδικότερα, υπάρχουν πέντε κατηγορίες:

Σε περίπτωση αλλαγής της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και διενέργειας της επέμβασης σε διαφορετικό χρόνο, ο γιατρός οφείλει να ενημερώσει το σύστημα. Ο ασθενής ενημερώνεται από το νοσοκομείο για την προγραμματισμένη ημερομηνία του χειρουργείου του, πληροφορία που λαμβάνει και από την ΗΔΙΚΑ με email η μέσω της εφαρμογής MyHealthApp.

Την ευθύνη της ορθής τήρησης των καταχωρίσεων της Ενιαίας Λίστας Χειρουργείων και του προγράμματος των χειρουργείων φέρει η Επιτροπή Χειρουργείου, η οποία λειτουργεί στα νοσοκομεία του ΕΣΥ και εγκρίνει με ψηφιακό τρόπο την εβδομαδιαία Λίστα Προγραμματισμού Χειρουργείων. Έργο της Επιτροπής αποτελεί μεταξύ άλλων ο συντονισμός και η τήρηση της εύρυθμης λειτουργίας του χειρουργείου και η υποβολή προτάσεων για τη βελτίωση του.

Ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης δήλωσε:

«Προχωρώντας δυναμικά με τις μεταρρυθμίσεις που θα βελτιώσουν το σύστημα της Δημόσιας Υγείας, εγκαινιάζουμε από σήμερα την Ενιαία Λίστα Χειρουργείων με στόχο τη μείωση του χρόνου αναμονής των ασθενών. Η Ενιαία Λίστα Χειρουργείων αποτελεί μια σημαντική μεταρρύθμιση στο χώρο της Υγείας που θα διασφαλίζει τη μείωση του χρόνου αναμονής, θα παρακολουθεί τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών και θα διευκολύνει το έργο των γιατρών του ΕΣΥ, αντιμετωπίζοντας φαινόμενα καθυστερήσεων και παθογένειες του συστήματος σε βάρος των ασθενών. Θα συνεχίσουμε και το επόμενο διάστημα, με αμείωτο ρυθμό, τις στοχευμένες ενέργειες με στόχο να αλλάξουμε προς το καλύτερο την εικόνα της Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας».

Ο Υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους δήλωσε:

«Με μεθοδικότητα και επιμονή καθώς και με την αξιοποίηση όλων των διαθέσιμων εργαλείων, ολοκληρώσαμε με επιτυχία την εκκαθάριση και επικαιροποίηση της λίστας σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας, έτσι ώστε να δημιουργήσουμε την Ενιαία Λίστα Χειρουργείων και με απώτερο στόχο να μειώσουμε τον χρόνο αναμονής των ασθενών. Η διαδικασία ένταξης ασθενών στη λίστα θα γίνεται αποκλειστικά μέσω της ψηφιακής πλατφόρμας του νοσοκομείου, επιδιώκοντας την απλοποίηση, τη διαφάνεια και την επιτάχυνση των διαδικασιών. Από σήμερα δεν θα μπορεί κανείς να εισάγει ασθενείς στη λίστα χειρουργείων μέσω χαρτιού. Συνεχίζουμε με αφοσίωση και αποφασιστικότητα το έργο μας για να διασφαλίσουμε ότι κάθε πολίτης θα έχει πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας υψηλής ποιότητας, όποτε και όπου τις χρειάζεται».

Υπογραμμίζεται ότι με την Ενιαία Ψηφιακή Λίστα Χειρουργείων τα νοσοκομεία θα έχουν τη δυνατότητα να καταρτίζουν και να οργανώνουν καλύτερα το πρόγραμμα των χειρουργείων τους βάσει των πραγματικών αναγκών. Παράλληλα το Υπουργείο Υγείας θα αποκτήσει τη δυνατότητα λήψης στρατηγικών αποφάσεων παρακολουθώντας σε πραγματικό χρόνο την κατάσταση της λίστας των χειρουργείων.

Επισυνάπτεται η σχετική ΚΥΑ

<p>The post Ενιαία Ψηφιακή Λίστα Χειρουργείων – Δελτίο τύπου first appeared on Allgood.gr.</p>

<p>The post Το σχέδιο για τις κλινικές μελέτες στα νοσοκομεία first appeared on Allgood.gr.</p>

Στην εφαρμογή του νόμου 5062/2023 για την «Επιλογή Διοικήσεων των Φορέων του Δημοσίου και Ενίσχυση της Αποτελεσματικότητάς τους» έχει ήδη προχωρήσει το Υπουργείο Εσωτερικών και η Υπουργός Νίκη Κεραμέως.

Μόλις ένα μήνα μετά την ψήφιση του σχετικού νόμου για το Δημόσιο και ένα μήνα νωρίτερα από τη θεσμικά προβλεπόμενη προθεσμία, καθώς η έκδοση της σχετικής πράξης προβλέπεται εντός διμήνου από την ψήφιση του νόμου, εκδόθηκε η Πράξη Υπουργικού Συμβουλίου με την οποία κατηγοριοποιούνται οι φορείς που αφορούν πάνω από 600 θέσεις Προέδρων, Αντιπροέδρων, Διοικητών, Αναπληρωτών Διοικητών, Υποδιοικητών, Διευθυνόντων και Εντεταλμένων Συμβούλων σε φορείς του Δημοσίου Τομέα, Νομικά Πρόσωπα Δημοσίου και Ιδιωτικού Δικαίου.

Οι Φορείς κατηγοριοποιούνται σε τρεις ομάδες, ανάλογα με το εύρος και το είδος των αρμοδιοτήτων τους.

• Στην ομάδα Α εντάσσονται Νομικά πρόσωπα των οποίων οι αρμοδιότητες εκτείνονται σε όλη την επικράτεια, μαζί με τις Υγειονομικές Περιφέρειες της χώρας.
• Στην ομάδα Β εντάσσονται τα Νομικά πρόσωπα με αρμοδιότητες ειδικού ή τοπικού χαρακτήρα, όπως δημόσιες βιβλιοθήκες ή αθλητικά κέντρα.
• Στην ομάδα Γ εντάσσονται τα νοσοκομεία της χώρας.

Η διαδικασία επιλογής Διοικήσεων είναι διαφορετική ανά κατηγορία, ανάλογα με το εύρος και το είδος αρμοδιοτήτων των φορέων.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση του ΥΠΕΣ, πρώτη προτεραιότητα του Πρωθυπουργού Κυριάκου Μητσοτάκη και της Κυβέρνησης έχει καθοριστεί ο ευαίσθητος τομέας της Υγείας. Έτσι, άμεσα, αναμένεται να εκδοθούν οι δύο πρώτες προσκλήσεις εκδήλωσης ενδιαφέροντος, μία για τους Διοικητές και Αναπληρωτές Διοικητές των Νοσοκομείων και μία για τους Διοικητές και Υποδιοικητές των Υγειονομικών Περιφερειών της χώρας.

 Σημειώνεται ότι για πρώτη φορά πρόκειται να εκδοθεί, πιο γρήγορα και ευέλικτα από κάθε άλλη φορά, μία ενιαία πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για όλα τα νοσοκομεία, επιταχύνοντας το σύνολο της διαδικασίας, και όχι μία πρόσκληση για κάθε νοσοκομείο ξεχωριστά, διαδικασία εξαιρετικά χρονοβόρα.

To άρθρο Δημόσιο: Σε εφαρμογή ο νέος νόμος για την επιλογή διοικήσεων – Προτεραιότητα στα Νοσοκομεία δημοσιεύτηκε στο NewsIT .

<p>The post Δημόσιο: Σε εφαρμογή ο νέος νόμος για την επιλογή διοικήσεων – Προτεραιότητα στα Νοσοκομεία first appeared on Allgood.gr.</p>