Γιατί να συμμετέχετε; Η δημοσκόπηση αυτή σας δίνει τη δυνατότητα να εκφράσετε τη γνώμη σας ανώνυμα, διαμορφώνοντας τις μελλοντικές δράσεις και πρωτοβουλίες της Π.Ε.Κ.Α.Π (Πανελλήνια ένωση καταναλωτών ασφαλιστικών προϊόντων). Μέσω της συμμετοχής σας, συμβάλλετε στην ανάδειξη προβλημάτων και στη διατύπωση προτάσεων βελτίωσης, ώστε να εξυπηρετηθούν καλύτερα οι ασφαλισμένοι και οι επαγγελματίες του χώρου.

Ερωτήσεις της Δημοσκόπησης

Η δημοσκόπηση περιλαμβάνει τις εξής ερωτήσεις:

1. Πώς κρίνετε τις πρόσφατες αυξήσεις ασφαλίστρων που ανακοίνωσαν οι ασφαλιστικές εταιρείες;
   • Εδώ οι συμμετέχοντες αξιολογούν τις αυξήσεις από “Λογικές” έως “Υπερβολικές”, με τα αποτελέσματα να δείχνουν ότι το 71% θεωρεί τις αυξήσεις στα ασφαλιστήρια υγείας υπερβολικές.
2. Σε ποιους τομείς θα θέλατε να γίνουν βελτιώσεις στην ασφαλιστική αγορά;
   • Εντοπισμός των σημαντικότερων προβλημάτων της αγοράς.
3. Γενικά πόσο ευχαριστημένοι είστε από την/τις ασφαλιστικές εταιρείες που συνεργάζεστε;
   • Βαθμολόγηση της συνολικής ικανοποίησης των καταναλωτών.
4. Σε ποια κατηγορία/ες ανήκετε;
   • Οι συμμετέχοντες δηλώνουν αν είναι ασφαλισμένοι, διαμεσολαβητές ή και τα δύο.
5. Πόσα χρόνια είστε ασφαλισμένος;
   • Στόχος είναι να καταγραφεί η εμπειρία των ασφαλισμένων με την αγορά.
6. Τι θα θέλατε η ΠΕΚΑΠ να κάνει για τη διασφάλιση των δικαιωμάτων ασφαλισμένων και διαμεσολαβητών;
   • Συγκέντρωση προτάσεων για πρωτοβουλίες που θα ενισχύσουν την ασφάλεια και τη διαφάνεια στον χώρο.

Ευρήματα

Με βάση τα πρώτα δεδομένα, παρατηρείται ότι:

• Οι αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας χαρακτηρίζονται υπερβολικές από τη συντριπτική πλειονότητα (71%).
• Σημαντικές διαφοροποιήσεις υπάρχουν ανάλογα με την κατηγορία ασφάλισης.
• Υπάρχει έντονο ενδιαφέρον για βελτιώσεις στους όρους και τις διαδικασίες.

Πώς μπορείτε να συμμετάσχετε; Η δημοσκόπηση παραμένει ανοιχτή για όλους τους ενδιαφερόμενους στον παρακάτω σύνδεσμο:
Link Δημοσκόπησης
Επιπλέον, όσοι επιθυμούν να δηλώσουν ενδιαφέρον για συμμετοχή στην ΠΕΚΑΠ, μπορούν να συμπληρώσουν τη σχετική φόρμα ενδιαφέροντος στην αρχική σελίδα της ΠΕΚΑΠ η στον παρακάτω σύνδεσμο
Link φόρμα ενδιαφέροντος για την ΠΕΚΑΠ

Κλείστε θέση στη διαμόρφωση του μέλλοντος της ασφάλισης

Η συμμετοχή σας είναι ανεκτίμητη. Μην χάσετε την ευκαιρία να συμβάλετε στη βελτίωση της ασφαλιστικής αγοράς και στη διασφάλιση δικαιωμάτων που μας αφορούν όλους. Συμπληρώστε τη δημοσκόπηση σήμερα και γίνετε μέρος της αλλαγής!

<p>The post Π.Ε.Κ.Α.Π – Σε εξέλιξη Δημοσκόπηση ικανοποίησης καταναλωτών & διαμεσολαβητών ασφ.προϊόντων first appeared on Allgood.gr.</p>

H Eπιτροπή Καταναλωτών του Ε.Ε.Α. καλωσορίζει την ενέργεια του Υπουργείου Ανάπτυξης που κάνει πρεμιέρα στις 6 Μαρτίου και αφορά την καταγραφή των τιμών των προϊόντων στα σούπερ μάρκετ και θέτει όρια στην διάρκεια των προσφορών.

Σύμφωνα με την υπουργική απόφαση, οι τιμές των προϊόντων θα ελέγχονται και θα καταγράφονται σε βάση δεδομένων του υπουργείου. Στη συνέχεια θα γίνονται έλεγχοι απο κλιμάκια του υπουργείου και θα επιβάλλονται κυρώσεις σε όσους εμπόρους παραπλανούν τους καταναλωτές με επιτηδευμένες αυξήσεις που στη συνέχεια παρουσιάζουν μείωση τιμής ώστε να εμφανιστούν ως προσφορές.

Το φαινόμενο είναι γνωστό και όλοι μας το έχουμε παρατηρήσει σε μεγάλες αλυσίδες.

Π.χ. το προϊόν Α έχει τιμή 1 ευρώ. Σε κάποια στιγμή αυξάνεται σε 1,40€ και μετέπειτα διαφημίζεται ως προσφορά με 40% έκπτωση στο 1 ευρώ.

Πλέον η προσφορά ορίζεται ρητά και συγκεκριμένα και σύμφωνα με την υπουργική απόφαση υπάρχει αυστηρό πλαίσιο που ορίζει και την διάρκεια της προσφοράς σε μέγιστο διάστημα το 1/3 του έτους, δηλαδή στους 4 μήνες.

Ελπίζουμε ότι αυτή η απόφαση θα αποτρέψει τους επιτήδειους απο παραπλανητικές πρακτικές σε βάρος του καταναλωτή και ότι ο έλεγχος θα γίνεται συστηματικά ακόμα και όταν δεν είναι παρούσες οι κάμερες.

Εμείς απο την πλευρά μας δεσμευόμαστε ότι θα παρακολουθήσουμε την εξέλιξη των τιμών και ήδη δημιουργούμε την δική μας βάση δεδομένων που καταγράφονται οι τιμές των αγαθών πρώτης ανάγκης.

Καλούμε όλους τους Έλληνες καταναλωτές να παρατηρούν τις τιμές στα προϊόντα που ψωνίζουν για το νοικοκυριό του  ΑΠΟ ΤΙΣ ΜΕΓΑΛΕΣ ΑΛΥΣΙΔΕΣ και τα SUPER MARKETS    και σε οποιαδήποτε περίπτωση διαπιστώσουν παραπλανητική έκπτωση και αθέμιτες πρακτικές,να επικοινωνήσουν με την Επιτροπή Καταναλωτών και να μας αναφέρουν έστω και ανώνυμα:

Στο email: epitropikatanalwtwn@eea.gr

Την ημερομηνία

Την ακριβή περιγραφή του προϊόντος

Το κατάστημα και

Την περιοχή

Και την αρχική τιμή πώλησης, καθώς και την σημερινή τιμή.

H βοήθεια όλων μας είναι σημαντική και ο καλύτερος και πιο αντικειμενικός έλεγχος, γίνεται απο τον ίδιο τον καταναλωτή που αγοράζει τα προϊόντα.

Με εκτίμηση

Μουντάκης Βασίλης

Πρόεδρος Επιτροπής Καταναλωτών Ε.Ε.Α.

Γραμματέας Επιτροπής Ε.Ε.Α. και Συντονιστής Τομέα  Λιανικής πώλησης αγαθών

Διαμαντής Ιωάννης

ΠΗΓΗ:Δράση της Επιτροπής Καταναλωτών του Ε.Ε.Α. για παραπλανητικές εκπτώσεις και αθέμιτες πρακτικές – EEA

Σούπερ μάρκετ: Νέοι κανόνες για προσφορές και εκπτώσεις – Ο καταναλωτής θα μπορεί να συγκρίνει τιμές

<p>The post Οδηγίες της Επιτροπής Καταναλωτών του Ε.Ε.Α. για προστασία από παραπλανητικές εκπτώσεις και αθέμιτες εμπορικές πρακτικές first appeared on Allgood.gr.</p>

<p>The post Προστασία των καταναλωτών: Δικαιώματα κατά την αγορά first appeared on Allgood.gr.</p>

Την κατάργηση του δείκτη υγείας του ΙΟΒΕ με τον οποίο ετησίως αυξάνονται τα συμβόλαιαπου αφορούν τη δια βίου ασφάλιση, ανακοίνωσε το πρωί της Παρασκευής, ο υπουργός Ανάπτυξης, Τάκης Θεοδωρικάκος, απαντώτας σε επίκαιρη ερώτηση της βουλευτή του ΠΑΣΟΚ, Μιλένας Αποστολάκη.

Αυτό που μας ενδιαφέρει είναι η αποκλιμάκωση των τιμών σε όλα τα βάσικά είδη ανάγκης, τρόφιμα και βασικές υπηρεσίες όπως και την ενίσχυση του εισοδήματος των πολιτών. Μας ενδιαφέρει ακόμη ο υγιής ανταγωνισμός, ξεκαθάρισε στην αρχή της τοποθέτησής του ο κ. Θεοδωρικάκος.

Το μείζον θεμα είναι ότι πρέπει να στηριχτεί πρωτίστως το δημόσιο σύστημα υγείας, τόνισε ο υπ. Ανάπτυξης. Ταυτόχρονα υπάρχουν περί τα 900.000 πολίτες που έχουν ιδιωτικά συμβόλαια υγείας και απο αυτά 255.000 συμβόλαια είναι δια βίου για υπηρεσίες υγείας που έχουν σημαντικές αυξήσεις. Το 2011 τα συμβόλαια αυτά ήταν 750.000. Αυτή η πολύ μεγάλη μείωση οφείλεται κυρίως ότι τα χρόνια της πολύ μεγάλης κρίσης οδήγησαν σε μεγάλες μειώσεις εισοδημάτων και οι άνθρωποι αυτοί δεν μπορούσαν να ανταποκριθούν, είπε ο κ. Θεοδωρικάκος, για να αναφέρει ότι έτσι δημιουργήθηκε ο δείκτης του ΙΟΒΕ.

Τίθεται λοιπόν, ζήτημα επαναξιολόγησης του δείκτη του ΙΟΒΕ.

Το σχέδιο της κυβέρνησης είναι να νομοθετήσει το επόμενο διάστημα με στόχο την ενίσχυση του ανταγωνισμού, τη διαφάνεια των τιμολογήσεων και την προστασία των καταναλωτών 

Νέος δείκτης από την ΕΛΣΤΑΤ

Θεσπίζεται ο νέος δείκτης, που θα λαμβάνει υπόψη τα νέα δεδομένα προκειμένου να ανταποκρίνεται στις ανάγκες της αγοράς σε αντικατάσταση αυτού που καταρτίζει σήμερα το ΙΟΒΕ. Ο δείκτης θα ισχύσει από την 1η Ιανουαρίου 2026.  Ακόμη, έρχονται ρυθμίσεις για τη διαφάνεια στην τιμολόγηση των υπηρεσιών και τη διαρκή ενημέρωση των καταναλωτών ώστε να μπορούν να κάνουν τις συγκρίσεις που πρέπει.

Ειδικότερα, σε ότι αφορά τη φετινή χρονιά ο υπουργός δήλωσε ότι δεν είναι αποδεκτές αυξήσεις του 14,6% που προωθούνται με βάση τον δείκτη του ΙΟΒΕ. «Καλούμε τις ασφαλιστικές εταιρείες να προσαρμοστούν πλήρως σε αυτό», είπε.

Μας ενδιαφέρει η κεφαλαιακή επάρκεια των εταιρειών αλλά και οι καταναλωτές. Οι εταιρείες πρέπει να προσαρμοστούν και να είναι ξεκάθαρο ότι αυτές οι αυξήσεις δεν γίνονται αποδεκτές. Περιμένουμε τις επόμενες ημέρες να υπάρξει προσαρμογή, συμπλήρωσε. Σε διαφορετική περίπτωση η κυβέρνηση έχει αποδείξει (όπως στην περίπτωση των τραπεζών) ότι ξέρει τι πρέπει να κάνει, χωρίς, όμως να διευκρινίσει τι ακριβώς εννοεί.

Απαντώντας  εκ νέου στη Μιλένα Αποστολάκη, ο κ. Θεοδωρικάκος διευκρίνισε ότι ο νέος δείκτης θα γίνει από την ΕΛΣΤΑΤ. Είπε επίσης ότι θα απευθυνθεί στην Επιτροπή Ανταγωνισμού για να γίνουν έλεγχοι καρτέλ στον χώρο της ιδιωτικής υγείας.

«Η κυβέρνηση μένει σταθερή στη μείωση του κόστους διαβίωσης και στη στήριξη όλων των πολιτών», τόνισε.

πηγη : ΝΕWSMONEY

Ακούστε ολόκληρη τη σημερινή συζήτηση στη Βουλή 

<p>The post Θεοδωρικάκος: Δεν θα γίνουν αποδεκτές υπέρογκες αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας – Τέλος ο δείκτης του ΙΟΒΕ, από 1/1/2026 νέος από την ΕΛΣΤΑΤ first appeared on Allgood.gr.</p>

Αναφερόμενος στα ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας επιβεβαίωσε ότι τα τελευταία χρόνια το κόστος τους έχει αυξηθεί πάνω από 50% και επισήμανε τρεις βασικές παραμέτρους του ζητήματος.

Πρώτον, εξήγησε ότι ο νόμος 4738/2020 δίνει το δικαίωμα στις ασφαλιστικές εταιρείες να αυξάνουν τα ασφάλιστρά τους βάσει του τιμαρίθμου που ανακοινώνει ο ΙΟΒΕ, ενώ υπογράμμισε ότι θα έπρεπε να λαμβάνονται υπόψη τα στοιχεία της Εθνικής Στατιστικής Αρχής.

Δεύτερον, ο κ. Χατζηθεοδοσίου αναγνώρισε ότι το κόστος των νοσηλείων έχει αυξηθεί σε υπερβολικό βαθμό. Επισήμανε ότι δύο εταιρίες έχουν το 80% των ιδιωτικών νοσοκομείων, με αποτέλεσμα οι συνθήκες ολιγοπωλίου να οδηγούν σε έλεγχο των τιμών. Τόνισε μάλιστα ότι οι τιμές στα ιδιωτικά νοσήλεια στην χώρα μας είναι από τις υψηλότερες στην Ευρώπη και μπορούν να συγκριθούν μόνο με αυτές της Ελβετίας, προσθέτοντας ότι δεν υπάρχουν πρωτόκολλα και τιμοκατάλογοι νοσηλείας.

Τρίτον, ο Πρόεδρος του Ε.Ε.Α. στάθηκε στο θέμα των παλαιών, ισόβιων-απεριόριστων συμβολαίων και την τακτική κάποιων εταιριών με σκοπό τη λύση τους. Όπως είπε, πριν από περίπου 10 χρόνια υπήρχαν 500.000 τέτοια συμβόλαια, που σήμερα λόγω των μεγάλων αυξήσεων έχουν μειωθεί στο μισό καθώς οι καταναλωτές δεν μπορούν να τα πληρώσουν και αναγκάζονται να προχωρήσουν στην ακύρωσή τους.

Σε αυτό το πλαίσιο ο κ. Χατζηθεοδοσίου υπογράμμισε την ανάγκη παρέμβασης της Πολιτείας τόσο στην κατεύθυνση της θέσπισης κανόνων για τον τρόπο που γίνονται οι αυξήσεις αλλά και για τον τρόπο που λειτουργεί η ιδιωτική ασφάλιση και η ιδιωτική υγεία, όσο και στην κατεύθυνση της εποπτείας.

<p>The post Γ. Χατζηθεοδοσίου στον ΣΚΑΪ για τις αυξήσεις στις ιδιωτικές ασφάλειες first appeared on Allgood.gr.</p>

Η Κυβέρνηση να προχωρήσει στην κατάργηση του αντισυνταγματικού καθεστώτος που εισήγαγε και να αποκαταστήσει τη διαφάνεια στις ασφαλίσεις υγείας.

Η Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ. λαμβάνει καθημερινά πλήθος καταγγελιών που αφορούν στις υπέρογκες και απαράδεκτες αυξήσεις στα ασφάλιστρα των ασφαλίστρων υγείας. Οι ασφαλιστικές εταιρείες, κάνοντας χρήση καταχρηστικών όρων και επικαλούμενες τον αμφιλεγόμενο Δείκτη Υγείας του ΙΟΒΕ, επιβάλλουν, ιδίως τα τελευταία έτη, στους καταναλωτές υπέρογκες, διψήφιες και εξοντωτικές αυξήσεις στα ασφάλιστρα των καλύψεων υγείας. Είναι φανερός ο σκοπός τους να υποχρεώσουν τους ασφαλισμένους που έχουν μακροχρόνια συμβόλαια υγείας να τα εγκαταλείψουν ώστε να μην έχουν την προστασία που τους αναγνωρίζουν δικαστικές αποφάσεις που κρίνουν καταχρηστικές τις αυξήσεις αυτές.

Οι αριθμοί μιλούν από μόνοι τους: Τα μακροχρόνια συμβόλαια από 711.000 το 2011 και 424.000 το 2017, περιορίστηκαν σε 278.000 το 2023. Οι εταιρείες κατευθύνουν τους ασφαλισμένους στα ετησίως ανανεούμενα ασφαλιστήρια συμβόλαια, στα οποία και θεωρούν ότι είναι ελεύθερες να διαμορφώνουν κάθε έτος, χωρίς περιορισμούς, τα ασφάλιστρα και τις παροχές των συμβολαίων. Περισσότεροι από ένα εκατομμύριο ασφαλισμένοι σήμερα καταναλωτές (συνολικά 964.000 συμβόλαια υγείας, ισόβια και ετησίως ανανεούμενα) είναι εντελώς απροστάτευτοι απέναντι στις αυξήσεις που μονομερώς επιβάλλουν οι ασφαλιστικές εταιρείες.  

Η Κυβέρνηση φέρει ευθύνη για την κατάσταση που έχει δημιουργηθεί. Με το άρθρο 268 του ν. 4738/2020 εισήγαγε ένα καθεστώς που σκοπό είχε α) να θεσμοθετήσει τον ιδιωτικό δείκτη των ασφαλιστικών εταιρειών, τον γνωστό ως Δείκτη Υγείας ΙΟΒΕ και β) να πλήξει την εδραιωμένη για τους καταναλωτές νομολογία που κρίνει καταχρηστικές τις αδικαιολόγητες αυξήσεις. Το καθεστώς που εισήγαγε η Κυβέρνηση προβλέπει έτσι τη μονομερή και εκβιαστική επιβολή του δείκτη του ΙΟΒΕ. Και αυτό, παρά το γεγονός ότι οι διατάξεις αυτές κρίθηκαν από την Επιστημονική Υπηρεσία της Βουλής ως αντίθετες στο Σύνταγμα και την ΕΣΔΑ κατά το μέρος που επιτρέπουν επέμβαση σε υφιστάμενες συμβάσεις, επιδεινώνοντας τη θέση των ασφαλισμένων.

Τους τελευταίους μήνες οι ασφαλιστικές εταιρείες, στις αντιδικίες που έχουν με τους καταναλωτές, επικαλούνται μία επιστολή που η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος (και όχι μόνο) απέσπασε από Διεύθυνση της Στατιστικής Αρχής περί της δήθεν καταλληλότητας του Δείκτη του ΙΟΒΕ.

Η Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ. απευθύνθηκε στη Στατιστική Αρχή, ζητώντας διευκρινίσεις για το περιεχόμενο του εγγράφου. Ο Πρόεδρος της Στατιστικής Αρχής, κ. Θανόπουλος, τιμώντας με συνέπεια το θεσμικό του ρόλο, με την από 5.12.2024 απάντησή του στο σχετικό ερώτημα της Προέδρου της Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ., κας Καλαποθαράκου, επισημαίνει ότι η εν λόγω επιστολή «η οποία σχολιάζει την καταλληλότητα δεικτών και περιλαμβάνει πρόταση για τη χρήση ενός συγκεκριμένου δείκτη, ήταν εσφαλμένη και δεν συνάδει με το ρόλο και τις αρμοδιότητες της υπηρεσίας μας. Η απάντηση δεν έχει εγκριθεί από την αρμόδια υπηρεσία. Για να κατανοήσω τους λόγους αυτής της πράξης ζήτησα εξηγήσεις από την Προϊσταμένη και το ζήτημα εξετάζεται διεξοδικά, ώστε να διασφαλίσουμε ότι δεν θα υπάρξει ανάλογο περιστατικό στο μέλλον». Τα ερωτήματα που προκύπτουν είναι αμείλικτα για την Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών που άριστα γνωρίζει ότι η Στατιστική Αρχή δεν είχε καμία αρμοδιότητα.

Οι ασφαλίσεις υγείας είναι εξαιρετικά σημαντικές για τους καταναλωτές. Είναι απαράδεκτο αυτοί να υποχρεώνονται, εξαιτίας των υψηλών αυξήσεων, να εγκαταλείψουν ισόβια συμβόλαια που πλήρωναν μία ζωή, ακριβώς για να τα έχουν στην πιο ευαίσθητη ηλικία. Όπως εξίσου αυθαίρετες και απαράδεκτες είναι και οι αυξήσεις που λαμβάνουν χώρα στις ετησίως ανανεούμενες ασφαλίσεις. Θα πρέπει όλοι να κατανοήσουν ότι οι καταναλωτές που στη διάρκεια της ασφάλισης έχουν εκδηλώσει προβλήματα υγείας δεν έχουν δυνατότητα αλλαγής εταιρείας και οι διαρκείς και άδικες αυξήσεις τους οδηγούν σε βέβαιη απώλεια του συμβολαίου τους και των ασφαλίστρων που για χρόνια έχουν με συνέπεια καταβάλει. Δεν μπορεί, για το λόγο αυτό, να υπάρξει ασφάλιση υγείας χωρίς διαφάνεια στα κριτήρια αύξησης των ασφαλίστρων.

Η Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ. καλεί την Κυβέρνηση, και ιδίως τον Υπουργό Ανάπτυξης, να αναλάβει επιτέλους δράση, όπως οφείλει. Αυτή τη φορά χάριν προστασίας του καταναλωτικού κοινού. Να προστατεύσει τους καταναλωτές από τις καταχρηστικές πρακτικές και τις αθέμιτες μεθοδεύσεις των ασφαλιστικών εταιρειών. Να καταργήσει τις απαράδεκτες και αντισυνταγματικές διατάξεις και να διασφαλίσει τη διαφάνεια στις ασφαλίσεις υγείας. 

Επισυνάπτονται οι επιστολές του Προέδρου της Στατιστικής Αρχής και της Προέδρου της Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ.

Epistoli Proedrou ELSTAT pros EKPIZO_5.12.2024 ap404_23.09.2024_prosELSTAT DT.179.18-12-2024_AsfalistraYgeias

ΠΗΓΗ : Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ.

Όλα Όσα Πρέπει να Γνωρίζετε για την Υποβολή Καταγγελιών στην ΠΕΚΑΠ

<p>The post Yπέρογκες και καταχρηστικές αυξήσεις στα ασφάλιστρα των ασφαλίσεων υγείας first appeared on Allgood.gr.</p>

Μίας βιομηχανίας ύψους 4,5 τρισεκατομμυρίων δολαρίων.

Σύμπτωμα οργής

Η προσπάθεια υποβολής ασφαλιστικής απαίτησης στην UnitedHealthcare, μια από τις μεγαλύτερες ασφαλιστικές εταιρείες της χώρας, είναι μια «ταπεινωτική και φρικτή ταλαιπωρία», έγραψε ένας χρήστης σύμφωνα με την USA Today.

«Υποθέτω ότι ο δολοφόνος μπορεί να είναι ένας δυσαρεστημένος ασφαλιζόμενος».

Ένας άλλος χρήστης παραπονέθηκε: «Οι διευθύνοντες σύμβουλοι βγάζουν λεφτά απορρίπτοντας την περίθαλψη. Αισθάνομαι απαίσια για την οικογένειά του, αλλά δεν μπορώ να πω ότι εκπλήσσομαι».

Αν και τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης συχνά γεμίζουν με μίσος από μια δολοφονία υψηλού προφίλ και έχουν υπάρξει και στο παρελθόν περιπτώσεις βίας κατά ανθρώπων που ασχολούνται με την υγειονομική περίθαλψη, η αντίδραση αυτή τη φορά φάνηκε διαφορετική, είπαν οι ειδικοί.

Η δολοφονία στο κέντρο του Μανχάταν πυροδότησε ένα κύμα δημόσιας οργής για μια βιομηχανία που το κοινό γνωρίζει συχνά μόνο μέσα από απρόσωπες καθυστερήσεις και αρνήσεις στην αναγκαία υγειονομική περίθαλψη, δήλωσε ο Γουέντελ Πότερ, πρώην στέλεχος της CIGNA που έγινε πληροφοριοδότης κατά της ασφαλιστικής βιομηχανίας υγείας.

«Είναι δυστυχώς λάθος τοποθετημένος θυμός», συνέχισε.

«Το σύστημα είναι στημένο σε βάρος των Αμερικανών που χρειάζονται περίθαλψη, των ανθρώπων που έχουν ασφάλιση υγείας, και αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο ρόλο που παίζει η Wall Street στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης».

Γιατί οι Αμερικάνοι είναι τόσο θυμωμένοι με την ασφάλιση υγείας;

Ο θάνατος του Τόμσον προκάλεσε επίσης ένα ξέσπασμα στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης προς τους ασφαλιστικούς φορείς υγείας, παράπονα για τις απορριφθείσες απαιτήσεις και για την αντιληπτή απληστία του κλάδου.

Οι ερευνητές εξακολουθούν να εργάζονται για την ταυτοποίηση και τον εντοπισμό του δράστη που σκότωσε τον Τόμσον, καθώς και για τον προσδιορισμό του κινήτρου.

Οι αξιωματούχοι βρήκαν τρεις κάλυκες από σφαίρες που έγραφαν τις λέξεις «deny», «defend» και «depose», ανέφεραν πολλά ειδησεογραφικά πρακτορεία. Οι λέξεις παραπέμπουν στον τίτλο ενός βιβλίου που ασκεί κριτική στην ασφαλιστική βιομηχανία και δημοσιεύθηκε το 2010: «Delay Deny Defend: Why Insurance Companies Don’t Pay Claims and What You Can Do About It».

Πριν τεθεί σε ισχύ την περασμένη δεκαετία ο νόμος περί προσιτής περίθαλψης που υπέγραψε ο πρόεδρος Ομπάμα, οι ασφαλιστές υγείας συχνά αρνούνταν ή περιόριζαν την κάλυψη με βάση το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου και ακύρωναν αναδρομικά τα προγράμματα όταν ένα άτομο αρρώσταινε από μια δαπανηρή ασθένεια όπως ο καρκίνος.

Τέτοιες «ακυρώσεις» δεν επιτρέπονται τώρα, εκτός εάν ένα άτομο διαπράττει απάτη ή παραποιεί σκόπιμα τα γεγονότα.

Ο νόμος για την υγεία του 2010 επέβαλε στους ασφαλιστές να δαπανούν τουλάχιστον το 80% έως 85% των ασφαλίστρων για ιατρική περίθαλψη ή να επιστρέφουν στους πελάτες τους έκπτωση όταν δεν πληρούν αυτά τα όρια.

Επιβαρύνσεις για τους καταναλωτές.

Οι απορριπτόμενες αξιώσεις και το πρόβλημα εύρεσης παρόχου είναι μεταξύ των πιο κοινών, σύμφωνα με πληροφορίες, προβλημάτων που αντιμετωπίζουν οι Αμερικανοί που λένε ότι είχαν πρόβλημα με τη χρήση της ασφάλισης υγείας τους, σύμφωνα με δημοσκόπηση του 2023 από το KFF, μη κερδοσκοπικό οργανισμό πολιτικής υγείας.

Τα προβλήματα με την ασφάλιση υγείας μπορεί να είναι πολύπλοκα και συγκεχυμένα στην πλοήγηση, γεγονός που οδηγεί τους ανθρώπους να αναβάλλουν την παροχή περίθαλψης και «θα μπορούσε να οδηγήσει σε πολύ μακροπρόθεσμες και επιζήμιες επιπτώσεις στην υγεία», δήλωσε η Άσλεϊ Κίρζινγκερ, διευθύντρια μεθοδολογίας ερευνών στο KFF.

«Γνωρίζουμε ότι προκαλεί πολύ άγχος στους ανθρώπους», δήλωσε η ίδια.

Άλλοι λένε ότι ο κλάδος της ιδιωτικής ασφάλισης υγείας είναι συνάρτηση του σχεδιασμού του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης των Ηνωμένων Πολιτειών.

«Οι ασφαλιστές κατηγορούνται για πολλά πράγματα που στην πραγματικότητα αποφασίζονται σε πολύ υψηλότερο επίπεδο», δήλωσε ο Λόρεν Άντλερ, αναπληρωτής διευθυντής του Κέντρου Πολιτικής Υγείας στο Ινστιτούτο Brookings.

«Ο τρόπος με τον οποίο οι ΗΠΑ δημιούργησαν το σύστημα υγείας, ορίζει τους ασφαλιστές να λαμβάνουν τις αντιδημοφιλείς αποφάσεις σχετικά με την άρνηση κάποιας περίθαλψης, την προηγούμενη έγκριση και την προσπάθεια ελέγχου του κόστους».

Ποιο είναι το ιστορικό της UnitedHealthcare

Η UnitedHealthcare δεν αναφέρει δημοσίως πόσο συχνά αρνείται απαιτήσεις.

Μπράιαν Τόμσον

Αλλά οι αγωγές και οι εκθέσεις του Κογκρέσου παρέχουν κάποιες ενδείξεις για τις επιχειρηματικές πρακτικές του ασφαλιστή

Τον Οκτώβριο, μια έκθεση της επιτροπής της Γερουσίας διαπίστωσε ότι το ποσοστό άρνησης της UnitedHealthcare για τη μετεγχειρητική περίθαλψη «εκτινάχθηκε από 10,9% το 2020, σε 16,3% το 2021, σε 22,7% το 2022».

Σχεδόν δώδεκα άτομα συνελήφθησαν τον Ιούλιο έξω από τα κεντρικά γραφεία της UnitedHealthcare στη Μινετόνκα της Μινεσότα, ενώ «διαμαρτύρονταν για τη συστημική πρακτική της εταιρείας να αρνείται να εγκρίνει και να πληρώνει για περίθαλψη», σύμφωνα με το People’s Action Institute.

Ο Μπράιαν Τόμσον ορίστηκε διευθύνων σύμβουλος της UnitedHealthcare τον Απρίλιο του 2021.

Μια αγωγή που κατατέθηκε το 2023 εναντίον της United Healthcare, της μητρικής της εταιρείας UnitedHealth Group και της θυγατρικής της NaviHealth ισχυρίστηκε ότι ο ασφαλιστικός γίγαντας χρησιμοποίησε τεχνητή νοημοσύνη για να αρνηθεί απαιτήσεις για ηλικιωμένους που ήταν εγγεγραμμένοι σε ιδιωτικά προγράμματα Medicare.

Η αγωγή ισχυρίστηκε ότι οι ηλικιωμένοι δεν είχαν πρόσβαση σε κέντρα ειδικευμένης νοσηλείας και αποκατάστασης και ότι ο ασφαλιστής χρησιμοποίησε τεχνητή νοημοσύνη για να κάνει «άκαμπτους και μη ρεαλιστικούς» προσδιορισμούς σχετικά με το τι χρειάζεται για να αναρρώσουν οι ασθενείς από σοβαρές ασθένειες.

Όταν κατατέθηκε η αγωγή, η UnitedHealth δήλωσε στην USA TODAY ότι το πρόγραμμα AI της NaviHealth δεν χρησιμοποιείται για να κάνει καθορισμούς κάλυψης.

Η υπόθεση βρίσκεται σε εξέλιξη.

ΠΗΓΗ: IN.GR

<p>The post Πώς η δολοφονία CEO ασφαλιστικής εταιρείας αποκάλυψε την οργή για το αμερικάνικο σύστημα υγείας first appeared on Allgood.gr.</p>

Η συνάντηση πραγματοποιήθηκε τη Δευτέρα 18 Νοεμβρίου, με τη συμμετοχή αντιπροσωπειών και από τις δύο πλευρές. Η συζήτηση διεξήχθη σε ιδιαίτερα θετικό κλίμα, με κύριο άξονα τις υπέρογκες αυξήσεις ασφαλίστρων στον κλάδο υγείας, ένα θέμα που προκαλεί έντονη ανησυχία τόσο στους καταναλωτές όσο και στους επαγγελματίες του κλάδου.

Εστίαση στις αυξήσεις ασφαλίστρων και αναζήτηση λύσεων

Η ΠΕΚΑΠ εξέθεσε τους προβληματισμούς της, ενώ η ΕΑΕΕ αναγνώρισε το πρόβλημα, υπογραμμίζοντας ότι η αύξηση των ασφαλίστρων, αν και αναγκαία για τη βιωσιμότητα των ασφαλιστικών εταιρειών, έχει σημαντικές συνέπειες για όλους τους εμπλεκομένους. Όπως προκύπτει από τις δηλώσεις της Ένωσης, οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν επιθυμούν να αυξάνουν το κόστος για τους καταναλωτές, αλλά η ανάγκη διαχείρισης του υψηλού κόστους αποζημιώσεων καθιστά τις αυξήσεις αναπόφευκτες.

Στη βάση αυτή, συμφωνήθηκε ότι πρέπει να διερευνηθούν τρόποι μείωσης του κόστους αποζημίωσης, ώστε να αποφευχθούν περαιτέρω αυξήσεις στα ασφάλιστρα.

Επιπλέον θέματα συζήτησης

Η ατζέντα της συνάντησης περιελάμβανε και άλλα κρίσιμα ζητήματα, όπως:

• Η καλλιέργεια ασφαλιστικής συνείδησης στους καταναλωτές.
• Η προώθηση της Σύμπραξης Δημοσίου και Ιδιωτικού Τομέα (ΣΔΙΤ) στον ασφαλιστικό κλάδο
• Δείκτης Υγείας του ΙΟΒΕ
• Η προσέλκυση νέων ανθρώπων στην ασφαλιστική διαμεσολάβηση.
• Η εκπαίδευση και κατάρτιση των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών.

Η ΠΕΚΑΠ τόνισε την ανάγκη συνεργασίας όλων των φορέων του ασφαλιστικού κλάδου για την αντιμετώπιση των παραπάνω θεμάτων, ενώ η ΕΑΕΕ εξέφρασε τη διάθεσή της να υποστηρίξει το έργο της Ένωσης.

Επόμενα βήματα

Η ΠΕΚΑΠ δεσμεύτηκε να καταθέσει γραπτώς τις προτάσεις της για την αντιμετώπιση του φαινομένου των υπέρογκων χρεώσεων, ενώ σύντομα αναμένεται να οριστεί νέα συνάντηση με την ΕΑΕΕ για την αναλυτική συζήτησή τους. Παράλληλα, η Ένωση πραγματοποιεί δική της έρευνα και στρατηγικό σχεδιασμό για την αντιμετώπιση των ίδιων προβλημάτων.

Η ΠΕΚΑΠ καλεί όλους τους εμπλεκόμενους φορείς, ιδιαίτερα τους επαγγελματίες διαμεσολαβητές, να συμμετάσχουν με τις δικές τους προτάσεις, ώστε να διαμορφωθεί ένα ολοκληρωμένο υπόμνημα που θα ανταποκρίνεται στις ανάγκες και τις ανησυχίες όλων.

Για περισσότερες πληροφορίες και συμμετοχή, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα της ΠΕΚΑΠ: www.pekapins.gr.

Με εκτίμηση,
Το Διοικητικό Συμβούλιο της ΠΕΚΑΠ

Πηγή: ΠΕΚΑΠ
Δημοσιεύθηκε στο allgood.gr

<p>The post Συνάντηση της ΠΕΚΑΠ με την Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος: Στο επίκεντρο οι αυξήσεις ασφαλίστρων first appeared on Allgood.gr.</p>

<p>The post Ρόλος και Όραμα του Επαγγελματικού Επιμελητηρίου first appeared on Allgood.gr.</p>

Οι Αυξήσεις στα Προγράμματα Υγείας και η Ανάγκη για Διάλογο

Ένα από τα βασικά θέματα που έθιξε ο κ. Μουντάκης ήταν οι υπέρογκες αυξήσεις στις τιμές των προγραμμάτων υγείας, ένα ζήτημα που έχει προκαλέσει ανησυχία σε μεγάλο αριθμό ασφαλισμένων. Στο πλαίσιο αυτό, υπογράμμισε τη σημασία της διαβούλευσης για το νέο νομοσχέδιο στον χώρο της ιδιωτικής ασφάλισης, τονίζοντας την ανάγκη να υπάρξει ένα δίκαιο και αποτελεσματικό πλαίσιο που να προστατεύει τόσο τους καταναλωτές όσο και τον ίδιο τον κλάδο. Παράλληλα, κάλεσε τους ενδιαφερόμενους να δηλώσουν συμμετοχή στην Πανελλήνια Ένωση Καταναλωτών Ασφαλιστικών Προϊόντων (ΠΕΚΑΠ) για να ακουστεί η φωνή τους στη διαβούλευση.

Εκλογές Επιμελητηρίων και Δράσεις Υποστήριξης του Επαγγελματικού Κλάδου

Αναφερόμενος στις επικείμενες εκλογές των επαγγελματικών επιμελητηρίων σε όλη τη χώρα, ο κ. Μουντάκης ανακοίνωσε τη συμμετοχή του ως υποψήφιος στο Επαγγελματικό Επιμελητήριο Αθηνών, με τον συνδυασμό «Το Επιμελητήριό μας», υπό την ηγεσία του Ιωάννη Χατζηθεοδοσίου. Ο κ. Μουντάκης εξέφρασε την επιθυμία του να συνεισφέρει στην αναβάθμιση του επαγγελματικού περιβάλλοντος των ασφαλιστών και των υπόλοιπων επαγγελματιών, δεσμευόμενος να υποστηρίξει δράσεις που θα προάγουν τη διαφάνεια, τη δικαιοσύνη και την ανάπτυξη του κλάδου.

Στον παρακάτω σύνδεσμο ακούστε το ηχητικό απόσπασμα της ομιλίας του, όπου αναλύει τις προτάσεις του και τις ανησυχίες του σχετικά με τα φλέγοντα ζητήματα της ασφαλιστικής αγοράς.

<p>The post Ο Βασίλης Μουντάκης μιλάει για την Hμέρα Ιδιωτικής Ασφάλισης στον Ellada Sports 94,3 FM first appeared on Allgood.gr.</p>