Η Κυβέρνηση να προχωρήσει στην κατάργηση του αντισυνταγματικού καθεστώτος που εισήγαγε και να αποκαταστήσει τη διαφάνεια στις ασφαλίσεις υγείας.

Η Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ. λαμβάνει καθημερινά πλήθος καταγγελιών που αφορούν στις υπέρογκες και απαράδεκτες αυξήσεις στα ασφάλιστρα των ασφαλίστρων υγείας. Οι ασφαλιστικές εταιρείες, κάνοντας χρήση καταχρηστικών όρων και επικαλούμενες τον αμφιλεγόμενο Δείκτη Υγείας του ΙΟΒΕ, επιβάλλουν, ιδίως τα τελευταία έτη, στους καταναλωτές υπέρογκες, διψήφιες και εξοντωτικές αυξήσεις στα ασφάλιστρα των καλύψεων υγείας. Είναι φανερός ο σκοπός τους να υποχρεώσουν τους ασφαλισμένους που έχουν μακροχρόνια συμβόλαια υγείας να τα εγκαταλείψουν ώστε να μην έχουν την προστασία που τους αναγνωρίζουν δικαστικές αποφάσεις που κρίνουν καταχρηστικές τις αυξήσεις αυτές.

Οι αριθμοί μιλούν από μόνοι τους: Τα μακροχρόνια συμβόλαια από 711.000 το 2011 και 424.000 το 2017, περιορίστηκαν σε 278.000 το 2023. Οι εταιρείες κατευθύνουν τους ασφαλισμένους στα ετησίως ανανεούμενα ασφαλιστήρια συμβόλαια, στα οποία και θεωρούν ότι είναι ελεύθερες να διαμορφώνουν κάθε έτος, χωρίς περιορισμούς, τα ασφάλιστρα και τις παροχές των συμβολαίων. Περισσότεροι από ένα εκατομμύριο ασφαλισμένοι σήμερα καταναλωτές (συνολικά 964.000 συμβόλαια υγείας, ισόβια και ετησίως ανανεούμενα) είναι εντελώς απροστάτευτοι απέναντι στις αυξήσεις που μονομερώς επιβάλλουν οι ασφαλιστικές εταιρείες.  

Η Κυβέρνηση φέρει ευθύνη για την κατάσταση που έχει δημιουργηθεί. Με το άρθρο 268 του ν. 4738/2020 εισήγαγε ένα καθεστώς που σκοπό είχε α) να θεσμοθετήσει τον ιδιωτικό δείκτη των ασφαλιστικών εταιρειών, τον γνωστό ως Δείκτη Υγείας ΙΟΒΕ και β) να πλήξει την εδραιωμένη για τους καταναλωτές νομολογία που κρίνει καταχρηστικές τις αδικαιολόγητες αυξήσεις. Το καθεστώς που εισήγαγε η Κυβέρνηση προβλέπει έτσι τη μονομερή και εκβιαστική επιβολή του δείκτη του ΙΟΒΕ. Και αυτό, παρά το γεγονός ότι οι διατάξεις αυτές κρίθηκαν από την Επιστημονική Υπηρεσία της Βουλής ως αντίθετες στο Σύνταγμα και την ΕΣΔΑ κατά το μέρος που επιτρέπουν επέμβαση σε υφιστάμενες συμβάσεις, επιδεινώνοντας τη θέση των ασφαλισμένων.

Τους τελευταίους μήνες οι ασφαλιστικές εταιρείες, στις αντιδικίες που έχουν με τους καταναλωτές, επικαλούνται μία επιστολή που η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος (και όχι μόνο) απέσπασε από Διεύθυνση της Στατιστικής Αρχής περί της δήθεν καταλληλότητας του Δείκτη του ΙΟΒΕ.

Η Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ. απευθύνθηκε στη Στατιστική Αρχή, ζητώντας διευκρινίσεις για το περιεχόμενο του εγγράφου. Ο Πρόεδρος της Στατιστικής Αρχής, κ. Θανόπουλος, τιμώντας με συνέπεια το θεσμικό του ρόλο, με την από 5.12.2024 απάντησή του στο σχετικό ερώτημα της Προέδρου της Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ., κας Καλαποθαράκου, επισημαίνει ότι η εν λόγω επιστολή «η οποία σχολιάζει την καταλληλότητα δεικτών και περιλαμβάνει πρόταση για τη χρήση ενός συγκεκριμένου δείκτη, ήταν εσφαλμένη και δεν συνάδει με το ρόλο και τις αρμοδιότητες της υπηρεσίας μας. Η απάντηση δεν έχει εγκριθεί από την αρμόδια υπηρεσία. Για να κατανοήσω τους λόγους αυτής της πράξης ζήτησα εξηγήσεις από την Προϊσταμένη και το ζήτημα εξετάζεται διεξοδικά, ώστε να διασφαλίσουμε ότι δεν θα υπάρξει ανάλογο περιστατικό στο μέλλον». Τα ερωτήματα που προκύπτουν είναι αμείλικτα για την Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών που άριστα γνωρίζει ότι η Στατιστική Αρχή δεν είχε καμία αρμοδιότητα.

Οι ασφαλίσεις υγείας είναι εξαιρετικά σημαντικές για τους καταναλωτές. Είναι απαράδεκτο αυτοί να υποχρεώνονται, εξαιτίας των υψηλών αυξήσεων, να εγκαταλείψουν ισόβια συμβόλαια που πλήρωναν μία ζωή, ακριβώς για να τα έχουν στην πιο ευαίσθητη ηλικία. Όπως εξίσου αυθαίρετες και απαράδεκτες είναι και οι αυξήσεις που λαμβάνουν χώρα στις ετησίως ανανεούμενες ασφαλίσεις. Θα πρέπει όλοι να κατανοήσουν ότι οι καταναλωτές που στη διάρκεια της ασφάλισης έχουν εκδηλώσει προβλήματα υγείας δεν έχουν δυνατότητα αλλαγής εταιρείας και οι διαρκείς και άδικες αυξήσεις τους οδηγούν σε βέβαιη απώλεια του συμβολαίου τους και των ασφαλίστρων που για χρόνια έχουν με συνέπεια καταβάλει. Δεν μπορεί, για το λόγο αυτό, να υπάρξει ασφάλιση υγείας χωρίς διαφάνεια στα κριτήρια αύξησης των ασφαλίστρων.

Η Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ. καλεί την Κυβέρνηση, και ιδίως τον Υπουργό Ανάπτυξης, να αναλάβει επιτέλους δράση, όπως οφείλει. Αυτή τη φορά χάριν προστασίας του καταναλωτικού κοινού. Να προστατεύσει τους καταναλωτές από τις καταχρηστικές πρακτικές και τις αθέμιτες μεθοδεύσεις των ασφαλιστικών εταιρειών. Να καταργήσει τις απαράδεκτες και αντισυνταγματικές διατάξεις και να διασφαλίσει τη διαφάνεια στις ασφαλίσεις υγείας. 

Επισυνάπτονται οι επιστολές του Προέδρου της Στατιστικής Αρχής και της Προέδρου της Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ.

ΠΗΓΗ : Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ.

Όλα Όσα Πρέπει να Γνωρίζετε για την Υποβολή Καταγγελιών στην ΠΕΚΑΠ

<p>The post Yπέρογκες και καταχρηστικές αυξήσεις στα ασφάλιστρα των ασφαλίσεων υγείας first appeared on Allgood.gr.</p>

Σύμφωνα με δημοσίευμα της kathimerini.gr 192000 ασφαλισμένοι ακύρωσαν τα συμβόλαιά τους

Σύμφωνα με τν έρευνα της ΕΑΕΕ  114.718 ήταν τα άκυρα συμβόλαια και τα εν ισχύ 921.627

Το εντυπωσιακό επίσης είναι ότι ακυρώθηκαν 613.571 σε 5 μόλις χρόνια

ΕΔΩ η ερευνα της ΕΑΕΕ  και στατιστικών στοιχείων
Ασφαλίσεων Υγείας 2022

Το πρόβλημα αυτό θα γίνει ακόμα μεγαλύτερο τα επόμενα χρόνια με ότι αυτό συνεπάγεται τόσο για την ιδιωτική αλλά και για τη δημόσια Υγεία.

Ο περιβόητος νόμος  το άρθρο 268 του νομοσχεδίου για τον Πτωχευτικό Κώδικα, που θα προστεθεί στον ν. 2251/1994 ως άρθρο 2Α για την Αναπροσαρμογή Ασφαλίστρων δίνει τη δυνατότητα στις ασφαλιστικές εταιρίες να αυξάνουν υπέρογκα τα ασφάλιστρα .

Ο Συνήγορος του Καταναλωτή είχε αντιδράσει σφόρδα σ αυτό το τραγικό νομοθέτημα διαβάστε εδώ τη σχετική επιστολή που είχε αποστείλει στον εμπνευστή  υπουργό Άδωνι Γεωργιάδη 

Μπορεί όλο αυτό να είναι νόμιμο σε καμία όμως περίπτωση δεν είναι ηθικό.

Πόσο ηθικό μπορεί να είναι όταν ο ασφαλισμένος ασφαλίζεται στην ηλικία των τριάντα των σαράντα και πενήντα ετών , να πληρώνει κανονικά και εμπρόθεσμα τα ασφάλιστρα και όταν φτάσει στην ηλικία των εξήντα , των εβδομήντα ετών να πρέπει να διαθέτει πάνω από τη μισή του σύνταξη για να πληρώσει την ασφάλειά του?

Από την άλλη πλευρά μπορούμε να φανταστούμε τι θα συμβεί τα αμέσως επόμενα χρόνια με τη δημόσια ασφάλεια όταν οι εκατοντάδες χιλιάδες πρώην ασφαλισμένοι με ιδιωτική ασφάλεια θα προστρέξουν και αυτοί στα δημόσια νοσοκομεία?

Αν υπήρχαν τεράστιες ουρές και αναμονές , τώρα θα γίνει ποτάμι και η οργή του κόσμου θα τους ”πνίξει”

Η κυβέρνηση  , ο υπουργός και ΄΄εμπνευστής” του παραπάνω άρθρου 268 /2Α  τι έχει καταφέρει με  το νόμο αυτό?

Οι ασφαλιστικές εταιρίες μπορεί σήμερα να τρίβουν τα χέρια τους , μιας και νόμιμα ξεφορτώνονται τους ”ηλικιωμένους ” ασφαλισμένους τους  , ίσως να προσβλέπουν ότι θα έρχονται τρέχοντας οι νεότεροι ,αλλά  η έκταση που παίρνει το θέμα αυτό θα φέρει ακριβώς αντίθετα αποτελέσματα από ότι περιμένουν.

Αυτές οι πρακτικές καταστρέφουν την ΑΞΙΑ της ασφάλισης και μειώνουν την ασφαλιστική συνείδηση και την εμπιστοσύνη του κόσμου .

Η μόνιμη δικαιολογία  ότι οι κλινικές  χρεώνουν τριπλάσια τους ασφαλισμένους  δε μπορεί να συνεχιστεί για πολλούς λόγους .

Αυτές υπογράφουν αυτές τις συμβάσεις , αυτές σχεδιάζουν τα ασφαλιστικά προγράμματα , αυτές φέρουν την ευθύνη .

Εμείς οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές έχουμε προτείνει λύσεις εδώ και χρόνια αλλά δεν εισακουστήκαμε ποτέ.

Αλήθεια κάλεσαν ποτέ εκπροσώπους μας στο σχεδιασμό των προγραμμάτων ή στις συμφωνίες που υπογράφουν με τις κλινικές να πούμε μια γνώμη?

Γιατί άραγε?

Αυτοί σχεδιάζουν ότι τους βολεύει και εμείς όλοι θα πρέπει αδιαμαρτήρητα να τα πουλάμε?

Έχουν αλλάξει τα πράγματα

Οι Επαγγελματίες Ενεργοί ασφαλιστές έκαναν ΕΝΤΕΚΑ ΔΙΑΔΙΚΤΥΑΚΕΣ  συναντήσεις τα τελευταία χρόνια και μάλιστα δημόσιες δεν προσήλθαν ποτέ( μόνο ο κύριος Γεωργακόπουλος Χρήστος  ήταν παρών για λίγο σε μια απ αυτές)

Επειδή για εμάς το θέμα αυτό είναι πάνω απ΄ολα ηθικό

Δημιουργήθηκε η ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΝΩΣΗ  ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΩΝ ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ η γνωστή σε όλους μας Π.Ε.Κ.Α.Π η οποία μεταξύ όλων των άλλων θα ασχοληθεί πολύ σοβαρά με τα θέματα αυτά .

Στόχος , η προστασία του ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥ.

Με την ευκαιρία αυτή να δώσω μια είδηση  , το Φθινόπωρο η Π.Ε.Κ.Α.Π θα κάνει μια ανοικτή δημόσια συνάντηση σε κάποιο  κεντρικό ξενοδοχείο της Αθήνας για να συζητηθούν   όλα αυτά

Θα αποσταλεί δημόσια πρόσκληση σε όλους τους εμπλεκόμενους της ασφαλιστικής αγοράς έως τότε υπάρχει αρκετός χρόνος να σωθεί ότι σώζεται

Ο ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΣ, η προστασία του , η ΥΓΕΙΑ του είναι πάνω από όλα ., ο καθένας ας πάρει τις ευθύνες του και ας ”απολογηθεί ” σε αυτόν για τις πράξεις του ή τις παραλείψεις του.

Μουντάκης Βασίλης

Ενεργός Ασφαλιστής

κ

ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΣ επί 36 συνεχή χρόνια

Εμπνευστής της ΠΕΚΑΠ

<p>The post 192.000 ασφαλισμένοι ακύρωσαν τα συμβόλαιά τους το 2022 first appeared on Allgood.gr.</p>

Ωστόσο, πρόσφατες αναφορές δείχνουν ότι ορισμένοι διευθυντές πωλήσεων εμπλέκονται
σε αμφιλεγόμενες πρακτικές που απειλούν τη σταθερότητα και την αξιοπιστία του κλάδου.
Η ανάλυση που πραγματοποιήθηκε από τον τομέα έρευνας και δημοσιογραφίας
αποκαλύπτει μια ανησυχητική τάση στον τρόπο με τον οποίο ορισμένοι διευθυντές
πωλήσεων διαχειρίζονται τις συμβάσεις με τους ασφαλιστές.

Συγκεκριμένα, περιστατικά έχουν καταγραφεί όπου οι διευθυντές πωλήσεων απειλούν να
καταγγείλουν συμβάσεις σε ασφαλιστές είτε λόγω μικρής παραγωγής είτε λόγω
διαφωνιών μαζί τους.

Οι απειλές που λαμβάνουν οι ασφαλιστές από τους διευθυντές πωλήσεων περιλαμβάνουν
την απειλή της απόλυσης, τη μείωση των αμοιβών, ακόμα και την απειλή για νομικές
ενέργειες. Αυτή η τακτική δημιουργεί έναν τοξικό εργασιακό περιβάλλον, όπου οι
ασφαλιστές αναγκάζονται να επιδεικνύουν συμπεριφορές που είναι αντίθετες προς την
επαγγελματική τους ηθική και την ευημερία των πελατών τους.

Αυτή η πρακτική είναι ανησυχητική για πολλούς λόγους. Καταρχάς, υπονομεύει την
εμπιστοσύνη των ασφαλισμένων που εξαρτώνται από τις ασφαλιστικές εταιρίες για την
προστασία των συμφερόντων τους.
Η απειλή καταγγελίας συμβάσεων ως μέσο πίεσης αντιβαίνει στην αρχή της ειλικρίνειας
και της διαφάνειας που θα έπρεπε να διέπει τις σχέσεις μεταξύ ασφαλισμένων και
ασφαλιστικών εταιριών.
Επιπλέον, αυτές οι αμφιλεγόμενες πρακτικές μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές
επιπτώσεις για τους ασφαλιστές που απειλούνται. Η απώλεια συμβάσεων λόγω πίεσης από
διευθυντές πωλήσεων μπορεί να οδηγήσει σε οικονομική αβεβαιότητα και ακόμη και στην
απώλεια της εργασίας τους.

Είναι σαφές ότι οι διευθυντές πωλήσεων σε ασφαλιστικές εταιρίες πρέπει να
αντιμετωπίζουν τους ασφαλιστές με σεβασμό και ειλικρίνεια, αντί να ασκούν πίεση για
την εκπλήρωση των προσωπικών τους ατομικών στόχων. Είναι σημαντικό να αναληφθούν
άμεσα μέτρα για την αντιμετώπιση αυτής της ανάρμοστης συμπεριφοράς. Οι ασφαλιστικές
εταιρίες πρέπει να διεξάγουν εκτεταμένες εσωτερικές έρευνες για να ανακαλύψουν
περιπτώσεις παράνομης δράσης και να λάβουν τα κατάλληλα μέτρα,
συμπεριλαμβανομένης της απόλυσης των υπεύθυνων.

Επιπλέον, οι νομικές αρχές πρέπει να επιβάλουν αυστηρές κυρώσεις σε αυτούς που
εμπλέκονται σε τέτοιου είδους πρακτικές. Η απόφαση των ασφαλιστικών εταιριών να μην
ανεχθούν τέτοιες παραβιάσεις πρέπει να υποστηριχθεί από το νομικό σύστημα.
Τέλος, οι ίδιοι οι ασφαλισμένοι πρέπει να είναι ενήμεροι για τα δικαιώματά τους και να
μην φοβούνται να αναφέρουν οποιαδήποτε παράνομη δραστηριότητα που ανιχνεύουν.

Εν κατακλείδι, αυτές οι ανησυχητικές αναφορές απαιτούν δράση από τις αρμόδιες αρχές
του κλάδου. Είναι αναγκαίο να επιβληθούν αυστηρότερες κανονιστικές προδιαγραφές
και να διεξαχθούν εμπεριστατωμένες έρευνες για να διασφαλιστεί η διατήρηση της
επαγγελματικής ηθικής και της διαφάνειας στην ασφαλιστική βιομηχανία.

Μόνο μέσω της αποφασιστικής δράσης μπορούμε να διασφαλίσουμε ότι η βιομηχανία των
ασφαλίσεων θα παραμείνει σταθερή και ανεπηρέαστη από αμφιλεγόμενες πρακτικές.

Αλέξανδρος Βοργίας

<p>The post Αμφιλεγόμενες Πρακτικές Διευθυντών Πωλήσεων στις Ασφαλιστικές Εταιρίες first appeared on Allgood.gr.</p>