Ώρα Μηδέν για την Ασφάλιση Υγείας … Ή Αλλάζουμε ή Βουλιάζουμε

Υπάρχουν στιγμές που δεν επιτρέπεται να σιωπάς.

Και αυτή είναι μία από αυτές.

Η ασφαλιστική αγορά υγείας βρίσκεται σε ένα κρίσιμο σταυροδρόμι. Όχι απλά σε φάση προσαρμογής. Σε φάση επιβίωσης.

Και όσοι δεν το βλέπουν… απλά θα το πληρώσουν.

-Ώρα Μηδέν για την Ασφάλιση Υγείας – Ή Αλλάζουμε ή Βουλιάζουμε

-Το Πάρτι Τελείωσε … Ποιος Θα Πληρώσει τον Λογαριασμό στην Υγεία;

-Προγράμματα Υγείας: Από το “Όλα Καλύπτονται” στο “Τίποτα Δεν Βγαίνει”

-Η Μεγάλη Αλήθεια που Κρύβουν οι Εταιρείες για την Υγεία

-Το Σύστημα Καταρρέει ..και Κανείς Δεν Θέλει να το Πει

Πώς φτάσαμε εδώ – Το “πάρτι” που έγινε βραχνάς

Στις αρχές της δεκαετίας του ’90, οι ασφαλιστικές εταιρείες έκαναν κάτι που τότε φάνταζε επανάσταση:

-Λάνσαραν τις κάρτες υγείας.
-Ισόβια συμβόλαια.
-Απεριόριστες καλύψεις.
-Χωρίς πλαφόν.
-Χωρίς έλεγχο.

-Τοκετός  σαν ασθένεια  μετά από 10 μηνες

Και η αγορά ενθουσιάστηκε.

Από τον ΑΣΤΕΡΑ ,med-net , την INTERAMERIKAN ,  την ΕΛΛΗΝΟΒΡΕΤΑΝΝΙΚΗ, μέχρι τη METROLIFE, τη NN και την AGF, δημιουργήθηκε ένα μοντέλο που βασίστηκε σε μία επικίνδυνη λογική:

 «Καλύπτουμε τα πάντα – και βλέπουμε μετά»

«Παντόφλες -πυτζέμα και μονόκλινο με θέα ».. με  διαφημίσεις που ”παρακάλαγες  να αρρωστήσεις”

Το αποτέλεσμα;

-Δημιουργήθηκαν τεράστιες ιδιωτικές κλινικές,

-Η ιατρική μετατράπηκε σε “business class”

-Οι αποζημιώσεις ξέφυγαν από κάθε έλεγχο

-Το σύστημα άρχισε να αυτοκαταστρέφεται

Και κάπως έτσι…
ένα “επιτυχημένο προϊόν” έγινε μια ωρολογιακή βόμβα 30 ετών

Ήρθε η κρίση… αλλά δεν ήρθε η λύση

Με  την οικονομική κρίση:

-Τα ισόβια έγιναν ετησίως ανανεούμενα

-Έβαλαν δικαίωμα

-Μπήκαν πλαφόν

-Μπήκαν απαλλαγές

-Μπήκαν εξαιρέσεις

Το πρόβλημα λύθηκε;

 Όχι.! Απλά… καθυστερήσαμε την έκρηξη.

Σήμερα: Το σύστημα δεν βγαίνει

Η αλήθεια είναι σκληρή:

-Τα ασφάλιστρα ανεβαίνουν

-Οι πελάτες πιέζονται και ακυρώνουν βρίζοντας

-Οι αποζημιώσεις συνεχίζουν να ξεφεύγουν και να καθυστερούν

-Οι ασφαλιστές βρίσκονται στη μέση και ”τρώνε  ξύλο ”

-Οι εταιρείες δείχνουν αργά αντανακλαστικά

Και το πιο επικίνδυνο;

Χάνεται η εμπιστοσύνη

Η λύση υπάρχει – αλλά θέλει αποφάσεις

Εδώ και χρόνια έχω καταθέσει συγκεκριμένες προτάσεις εγγράφως σε 5 ασφαλιστικές  σε υψηλό επίπεδο.

-Έλαβα κατανόηση…
-Έλαβα υποσχέσεις…
Δεν είδα εφαρμογή….τουλάχιστον έως σήμερα

Γι’ αυτό επανέρχομαι δημόσια.

Γιατί:

Ό,τι συλλαμβάνει το ανθρώπινο μυαλό, μπορεί και να υλοποιηθεί – αρκεί να μην εγκαταλείψεις ποτέ την προσπάθεια.

Εγώ ελπίζω και δεν εγκαταλείπω…

Πρόταση 1: Επιδοματικά Προγράμματα – Η απλή λύση που όλοι αγνοούν

Ένα ξεχωριστό, καθαρό, κατανοητό προϊόν:

Μοντέλο “Μονάδων”

πχ 1 Μονάδα:

-10.000€ κάλυψη ατυχήματος θαμα

-1.000€ ΙΦΕ

-100€/ημέρα νοσοκομειακό επίδομα

-1.000€ χειρουργικό επίδομα

Κόστος: ~100€/έτος ανάλογα την ηλικία

 Ο πελάτης επιλέγει 1 έως 5 μονάδες με  τις ανάλογες καλύψεις και ασφάλιστρο 
 Όσο περισσότερες μονάδες, τόσο μεγαλύτερη κάλυψη ( πχ 5 μονάδες επί 5  οι καλύψεις επί 5 το ασφάλιστρο ]

Πληρωμή με  εισητήριο / εξητήριο και ας πάει ο ασφαλισμένος  στο δημόσιο ή ιδιωτικό χωρίς τιμολόγια  δική του επιλογή η αποζημίωση βγαίνει σε 3 λεπτά

Γιατί αυτό το μοντέλο είναι game changer:

– Απλό και κατανοητό

-Εύκολο underwriting

– Χαμηλό ρίσκο για εταιρεία

– Χωρίς ανάγκη βαριάς αντασφάλισης

– Ιδανικό για επαρχία και μαζική αγορά

– Εύκολο στην πώληση από τον επαγγελματία ασφαλιστή

Και το πιο σημαντικό:

Δίνει λύση σε χιλιάδες που εγκαταλείπουν τα συμβόλαια υγείας λόγω κόστους

Πρόταση 2: Κλειστά Νοσήλια – Τέλος στο χάος

ΠΧ  όριο κάλυψης  3.000 -5.000-10.000 -20.000

Κατηγοριοποίηση επεμβάσεων:

-Πολύ μικρή 10%

Μικρή 20%

-Μεσαία 50%

-Μεγάλη 80%

-Βαριά 100%

Εάν δεν υπάρχει χειρουργείο  να δίνεται ένα  επίδομα 100-400 ημερησίως ,ανάλογα τη κάλυψη

– Συγκεκριμένη αποζημίωση ανά κατηγορία επέμβασης 
-Τέλος στις “ανοιχτές επιταγές”
– Έλεγχος κόστους

-Άμεση αποζημίωση

-Διαφάνεια

Η μεγάλη αλήθεια που κανείς δεν λέει

Αν δεν αλλάξει τώρα το μοντέλο:

-Οι εταιρείες θα μείνουν με ζημιογόνα χαρτοφυλάκια

-Οι υγιείς πελάτες θα φύγουν, θα μείνουν οι άρρωστοι

-Νέοι  δεν θα εμπιστεύονται και δεν θα  ασφαλίζονται-

-Οι ασφαλιστές θα απαξιωθούν

-Και το σύστημα θα καταρρεύσει από μέσα

Το μήνυμα προς την αγορά

Λαμβάνω ήδη “θολά” μηνύματα ότι κάτι ετοιμάζεται.

Ειλικρινά το ελπίζω.

Γιατί αν δεν γίνει:

– Υπάρχουν λύσεις στο εξωτερικό
-Υπάρχουν συνεργασίες που μπορούν να έρθουν στην Ελλάδα
– Υπάρχουν άνθρωποι που δεν περιμένουν άλλο

-Έχουμε ήδη καλές προτάσεις  και τις εξετάζουμε με  μεγάλη προσοχή

Και τότε…

Η αγορά θα αλλάξει χωρίς εσάς

---

Κάλεσμα

Όσοι συνάδελφοι βλέπουν την πραγματικότητα όπως είναι:

Ελάτε σε επαφή μαζί μου να συζητήσουμε  και να βρούμε κοινά αποδεκτές λύσεις

-Δεν περιμένουμε.
-Δεν παρακαλάμε.
-Δημιουργούμε λύσεις.

Στη δουλειά μας δεν υπάρχουν αδιέξοδα.

Υπάρχουν μόνο:

– Καθυστερημένες αποφάσεις
– Λάθος επιλογές
 -Χαμένες ευκαιρίες

Η ασφαλιστική αγορά υγείας δεν χρειάζεται “βελτιώσεις”.

Χρειάζεται επανεκκίνηση.

Ιδού η Ρόδος για την Ασφαλιστική Αγορά Υγείας

Το Έχω Πει, Το Έχω Γράψει ,Ώρα να το Κάνουμε

-Η Λύση Υπάρχει ..Ποιος Θα Τολμήσει;

…Αν Δεν Αλλάξουμε Τώρα, Θα Είναι Αργά

Ας τολμήσουμε.

Δεν πάει άλλο …Ώρα για έξυπνα προϊόντα υγείας

-Αλλάζουμε τώρα ή πληρώνουμε το τίμημα αύριο

-Οι προτάσεις υπάρχουν …Λείπει η απόφαση

-Το επόμενο βήμα της αγοράς είναι μονόδρομος