Αποκάλυψη BN: Πρόστιμα σε 13 επιχειρήσεις της ασφαλιστικής αγοράς, αλλά η ΤτΕ «κρύβει» τα ονόματα… Τι απαντά για τη σιωπή

Η εμπιστοσύνη στην ιδιωτική ασφάλιση χτίζεται με διαφάνεια, λογοδοσία και αποτελεσματική εποπτεία.

 Όταν όμως δημοσιεύματα θέτουν σοβαρά ερωτήματα για τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζονται πιθανές παραβιάσεις της ασφαλιστικής νομοθεσίας, η δημόσια συζήτηση είναι αναγκαία.

 Το BankingNews, με το δημοσίευμά του «Η Τράπεζα της Ελλάδος ρίχνει πέπλο προστασίας στις ασφαλιστικές που παραβιάζουν τη νομοθεσία;», επαναφέρει ένα ζήτημα που αφορά ολόκληρη την ασφαλιστική αγορά.

Οι απαντήσεις πρέπει να είναι ξεκάθαρες, γιατί πάνω απ’ όλα πρέπει να προστατεύεται ο ασφαλισμένος και να εφαρμόζεται ο νόμος με τον ίδιο τρόπο για όλους.

«Ανθεκτικότητα», «προστασία», «ασφαλιστική συνείδηση», «διαφάνεια», «ειλικρίνεια» προστάζουν στον λόγο τους οι ασφαλιστικές, για να μεταπείσουν τους εν συνειδήσει ανασφάλιστους έλληνες να ασφαλιστούν.
Ο στόχος τους είναι: οι πολίτες μετά από μία απώλεια να αποζημιωθούν, ενίοτε μην πέσουν θύματα του κρατικού μηχανισμού αποζημιώσεων.
Τι μαρτυρούν όμως τα πρόστιμα για τις ασφαλιστικές που έριξε η Τράπεζα της Ελλάδος.
Οι λόγοι που οι μισές σχεδόν ασφαλιστικές βρίσκονται στο ‘σκόπευτρο’ της ΤτΕ.
Γιατί η ΤτΕ κρύβει επωνυμίες, για την προστασία του καταναλωτή όπως επιμένει; Το ΒΝ επικοινώνησε με την ΤτΕ.

34 ασφαλιστικές στο σύνολο, ποιες γλιτώνουν την εποπτεία

Από τις ως άνω 34 ασφαλιστικές επιχειρήσεις, οι 31 λειτουργούν και εποπτεύονται σύμφωνα με την ευρωπαϊκή Οδηγία Φερεγγυότητα ΙΙ (Solvency II), που εφαρμόζεται σε όλα τα κράτη μέλη της ΕΕ από 01.01.2016, ενώ οι 3 εξαιρούνται, λόγω μεγέθους, από την εφαρμογή πλήθους εποπτικών απαιτήσεων που άπτονται και των τριών βασικών πυλώνων της Φερεγγυότητας ΙΙ.
Εκ των 31 ασφαλιστικών επιχειρήσεων που υπόκεινται στις διατάξεις της Φερεγγυότητας ΙΙ, οι 11 ανήκουν σε ασφαλιστικούς ομίλους με έδρα στο εξωτερικό, οι 7 σε ασφαλιστικούς ομίλους που υπόκεινται στην εποπτεία της Τράπεζας της Ελλάδος και οι υπόλοιπες 13 δεν ανήκουν σε κάποιο ασφαλιστικό όμιλο με έδρα την ΕΕ.

Ασφαλιστικές που αντιστρατεύονται την νομοθεσία, η ΤτΕ ποιον προστατεύει;

Το ΒΝ επιχείρησε να μάθε τα ονόματα των ασφαλιστικών στα οποία βεβαιώθηκαν τα πρόστιμα.
Η απάντηση που έλαβε ήταν ότι απαγορεύεται να βγουν προς τα έξω τα ονόματα των ασφαλιστικών.
Την ίδια στιγμή κύκλοι από την ασφαλιστική αγορά, εμφανώς εξαγριωμένοι από την στάση σιωπής της ΤτΕ διερωτώνται ανοιχτά ποιους προστατεύει αυτή η σιωπή, αν είναι προς το συμφέρον του ασφαλισμένου.
Εκτιμούν είναι και ελληνικές και ξένες μεγάλες ασφαλιστικές και πως οι ίδιες οι ασφαλιστικές όφειλαν να βγουν δημοσίως, αναγνωρίζοντας τα λάθη τους, ώστε να μεταπείσουν τους ανασφάλιστους να ασφαλιστούν.

Τα κακώς κείμενα των ασφαλιστικών

Από τις 13 ασφαλιστικές στο στόχαστρο με επιτόπιους ελέγχους μπήκαν επτά ασφαλιστικές.
Διαπιστώθηκαν παρατυπίες: στο πλαίσιο εταιρικής διακυβέρνησης, κυρίως ως προς τον βαθμό εμπλοκής και την επάρκεια τεκμηρίωσης των αποφάσεων του Διοικητικού Συμβουλίου και των επιτροπών του. Στην ενσωμάτωση της διαδικασίας Ιδίας Αξιολόγησης Κινδύνου και Φερεγγυότητας καθώς και του πλαισίου διάθεσης ανάληψης κινδύνου στον στρατηγικό σχεδιασμό και στη λήψη επιχειρηματικών αποφάσεων. Και στην λειτουργία του συστήματος διαχείρισης κινδύνων, συμπεριλαμβανομένων θεμάτων που αφορούν τη διακυβέρνηση ανάληψης ασφαλιστικών κινδύνων και τον καθορισμό και παρακολούθηση για βασικές κατηγορίες κινδύνου.
Όσον αφορά τους κινδύνους, η ΤτΕ διαπίστωσε προβλήματα:
α) στην αναγνώριση κινδύνων και την παρακολούθηση χρονοδιαγραμμάτων υλοποίησης διορθωτικών ενεργειών,
β) στην απουσία εξειδικευμένων ελέγχων στην παρακολούθηση υλοποίησης εκκρεμών ευρημάτων και
γ) στη διαχείριση δικαιωμάτων πρόσβασης χρηστών και λογαριασμών με προνομιακά δικαιώματα.
Από τις παραβάσεις επιβλήθηκαν πρόστιμα άνω των 130 χιλιάδων σε ασφαλιστικές.

Διαμαρτυρίες ασφαλισμένων για αποζημιώσεις, αναπάντητες κλήσεις, ανοιχτές εκκρεμότητες

Έντονες διαμαρτυρίες ασφαλισμένων καταγράφει το ΒΝ μετά από συνομιλίες που είχε: όπως για μεγάλες καθυστερήσεις ελέγχων υγείας ασθενούς, καταγραφή ιατρικού ιστορικού με σκοπό την υπογραφή συμβολαίου με ευθύνη των ασφαλιστικών και των συνεργαζόμενων ιατρικών κέντρων τους. Καθυστερήσεις στις αποζημιώσεις, υπεκφυγές για να μην αποζημιώσουν, άρνηση όρων των συμβολαίων, αδικαιολόγητες αυξήσεις συμβολαίων υγείας με πρόφαση τον ηλικιακό παράγοντας, άρνηση καταβολής εξόδων νοσηλείας με προσφυγή στα δικαστήρια κ.ά.

ΑΤΕ – ERGO

Προβλήματα σοβαρά αντιμετωπίζουν οι κάτοχοι ισόβιων συμβολαίων υγείας που προέρχονται από την τότε Αγροτική Ασφαλιστική. Τα συμβόλαια αυτά έχουν περάσει στην ERGO με την ERGO να έχει προβεί σε πολύ μεγάλες αυξήσεις.
Οι ασφαλισμένοι πιέζονται να λύσουν τις συμβάσεις τους, με σύναψη νέων συμβάσεων με λιγότερες καλύψεις αλλά και πάλι υψηλά ασφάλιστρα.